www.progepatit.ru


Достижение ремиссии

Оценить
(0 голоса)

Лечение АИГ начинают с назначения монотерапии преднизоном или преднизо-лоном (40-60 мг в сутки с последующим постепенным снижением дозы) либо сочетанной терапии преднизоном (20-30 мг в сутки с постепенным снижением дозы) и азатиоприном (1-2 мг/кг в сутки). Хотя монотерапия преднизоном так же эффективна, как сочетанная терапия преднизоном и азатиоприном и позволяет достичь ремиссии, азатиоприн сам по себе не вызывает ремиссию, поэтому назначать монотерапию этим препаратом не следует. Сочетанная терапия обычно более предпочтительна, так как позволяет уменьшить дозу преднизона до уровня ниже 10 мг в сутки и тем самым снизить риск побочных эффектов глюкокортикоидной терапии. Терапию одним лишь преднизоном назначают больным с выраженной цитопенией или злокачественной опухолью, а также беременным, хотя единого мнения о тератогенном эффекте азатиоприна у людей нет.



Терапию продолжают до достижения ремиссии, появления токсических эффектов либо пока не станет очевидной ее неэффективность. Критерием ремиссии является полное исчезнование биохимических и гистологических признаков воспаления, а также клинических симптомов. Цитологическая ремиссия отстает от нормализации лабораторных показателей примерно на 6-12 мес, поэтому, если прекратить терапию, ориентируясь только на биохимические показатели, заболевание может рецидивировать. Следовательно, цель лечения при АИГ — добиться гистологически подтвержденной ремиссии.

Поддержание ремиссии
Отсутствие ремиссии
Альтернативные схемы лечения аутоимунного гепатита
Перспективы и заключение
Анамнез и определение

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить


Популярные статьи


При современном подходе к лечению тяжелых заболеваний печени на основе прогностической модели MELD у многих больных после
Гепатит С относится к заболеваниям, передающимся половым путем, поскольку может передаваться от человека к человеку при
Если вы внимательно прочитали главу 2, то должны заметить, что продукты питания содержат те же самые вещества, что и клетки
Являетесь ли вы гетеросексуалом или гомосексуалом, состоите в браке или свободны, молоды или зрелые, мужчина или женщина,
Течение АИГ и прогноз в значительной мере зависят от активности воспалительного процесса к моменту обращения больного и

Последние статьи


Тест на вирусную РНК позволяет распознать присутствие генетического материала вируса в крови. Как вы помните, геном виру
Исследования показали, что передача вируса гепатита С половым путем маловероятна, но возможна. Эта тема противоречива, та
Для фазы неактивного носительства характерно отсутствие HBgAg в сыворотке крови, наличие anti-HBE антител, устойчиво нормальна
Недостаточное переваривание и усвоение белковых продуктов в тонком кишечнике приводит к усиленному бактериальному расщ
Заражение HDV (вирус гепатита D) вызывает иммунный ответ, который сопровождается образованием специфических антител класс