www.progepatit.ru


Патогенез аутоиммунного гепатита

Оценить
(0 голоса)

Аутоиммунный процесс представляет собой Т-клеточный иммунопатологический ответ, сопровождающийся образованием антител к ауто(нео) антигенам и повреждением ткани в результате воспаления. Пусковым механизмом аутоиммунного процесса является опосредуемое молекулами HLA II класса представление специфических антигенов-пептидов Т-лимфоцитам антигенпредставляющими клетками. Под действием цитокинов Т-лимфоциты активируются и дифференцируются в Т-хелперы типа 1 (Тн1) или типа 2 (Тн2). Полагают, что в инициации аутоиммунного ответа важную роль играют провоспалительные цитокины. Это подтверждается тем, что аутоиммунные заболевания часто сопряжены с вирусной или бактериальной инфекцией.



Другим фактором в патогенезе аутоиммунного процесса служит молекулярная мимикрия. Так, антигенная детерминанта цитохрома Р-450 на В-лимфоцитах, которая является мишенью анти-LKM антител, имеет аминокислотную последовательность, гомологичную антигену IE 175 вируса простого герпеса



В норме иммунный ответ протекает под жестким контролем регулирующих систем. Гомеостаз Т- и В-лимфоцитов, а также удаление аутореактивных Т-лимфоцитов происходит с помощью апоптоза. Поэтому нарушение регуляции апоптоза может инициировать АИГ и другие аутоиммунные перекрестные синдромы. Оно может индуцировать аутоиммунную реакцию против структурных элементов клеток или привести к утрате способности уничтожать аутореактивные клетки.



В развитии АИГ играют роль и генетические факторы. Так, полиморфизм промотора гена ФНО-а, гена компонента С4 комплемента, антигена 4 цитотоксических Т-лимфоцитов и других генов, влияющих на гомеостаз лимфоцитов, способствует развитию аутоиммунного процесса. Согласно одной из гипотез, наследование определенных аллелей HLA II класса, модифицированных в критических сайтах, — важное звено в патогенезе АИГ. Подтверждением роли генетических факторов является и то обстоятельство, что у 10-18% больных с аутоиммунным полиэндокринным синдромом I типа выявляют хронический гепатит. Этот синдром передается по аутосомно-рецессивному типу, обусловлен мутацией в гене AIRE и характеризуется аутоиммунным поражением различных органов, но преимущественно эндокринных желез.

Клиническая картина аутоиммунного гепатита
Диагностика аутоиммунного гепатита
Течение и прогноз аутоиммунного гепатита
Лечение аутоиммунного гепатита
Достижение ремиссии

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Интересно

загрузка...

Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Встречи членов группы поддержки обычно происходят раз или два в месяц, в больницах, библиотеках или общественных центрах.
Если вы собираетесь пройти тест на гепатит С или уже сделали анализ, помните: знание— сила. Убедившись в том, что в вашей к
По предварительным данным, полученным в исследовании 30 HBgAg-больных, адефовир»7 в сочетании с эмтрицитабином»7 эффективнее
Незначительное повышение уровня неконъюгированного (непрямого) билирубина в послеоперационном периоде наблюдается дов
Если в прошлом люди страдали от нехватки информации, то сейчас главную проблему представляет ее обилие. Собирая данные о

Последние статьи


HBgAg-серопозитивные больные хроническим гепатитом. При проведении II фазы одного клинического испытания 194 больных были пр
При остром вирусном гепатите имеется цикличность в течение инфекции, при этом выделяют закономерно сменяющие друг друга
Острая печеночно-клеточная недостаточность закономерно проявляется желтухой и интоксикацией. Вследствие резкого сниже
Дыхание неотделимо от жизни. Цикл дыхания включает вдох — наполнение дыхательных путей воздухом, обогащенным кислородом
Вирус гепатита С в равной мере разрушительно действует на организм мужчин и женщин. Однако вследствие разного гормональн