www.progepatit.ru


Перспективы и заключение

Оценить
(0 голоса)

Углубление наших знаний о молекулярных механизмах АИГ позволит разработать новые схемы иммуносупрессивной терапии. Получены препараты, нарушающие внутриклеточные пути передачи сигналов при АИГ, такие как апоптоз и транскрипция провоспалительных цитокинов. Перспективным представляется применение нового иммуносуцрессивного препарата FTY-720, который индуцирует апоптоз лимфоцитов. Взаимодействие цитокинов можно регулировать с помощью рекомбинантных аналогов или подавлять с помощью моноклональных антител. Прошли клинические испытания человеческого рекомбинантного ИЛ-10 и моноклональных антител к ФНО-а. Применение антител к некоторым цитокинам может подавить активность иммунного ответа при АИГ. Обнадеживают также Т-лимфоцитарные вакцины, которые уничтожают патологические клоны Т-лимфоцитов.

Применение этих вакцин в эксперименте на животных не только предупреждало развитие АИГ, но и подавляло активность АИГ так же эффективно, как глюкокортикоиды. Возможно, получит применение в клинике продукт гена Т-лимфоцитов (TIRC7), который подавляет пролиферацию Т-лимфоцитов. Получены также препараты, блокирующие транс-эндотелиальную миграцию эффекторных Т-лимфоцитов в ткани-мишени. Синтетические пептиды, конкурирующие с антигенами больного или со сходными чужеродными антигенами, могут подавлять первый костимулирующий сигнал, активирующий иммуноциты, связываясь с молекулами HLA II класса. Терапия синтетическими пептидами уже апробируется на больных ревматоидным артритом. Растворимый антиген А-4 цитотоксических лимфоцитов (CTLA-4), конкурирующий с Т-хелперами CD4 за взаимодействие с антигенпредставляющими клетками, также подавляет аутоиммунный ответ. Наконец, в будущем получит применение генная терапия, с помощью которой можно будет подавить у больных АИГ продукцию провоспалительных цитокинов и замедлить прогрессию фиброза, а также стимулировать регенерацию печени.



Итак, целью лечения новыми иммуносупрессивными препаратами является достижение длительной ремиссии у больных, которые не переносят стандартную терапию или у которых она неэффективна. Однако новые препараты не лишены побочных эффектов. Необходимы крупные исследования для более четкого представления о преимуществах и недостатках этих препаратов, чтобы их можно было применять как альтернативу стандартным.

Анамнез и определение
Эпидемиология аутоиммунного гепатита
Патогенез аутоиммунного гепатита
Клиническая картина аутоиммунного гепатита
Диагностика аутоиммунного гепатита

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Интересно

загрузка...

Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Когда вы искренне верите, что терапия может вам помочь, шансы на излечение возрастают. Позитивное мышление — это мощная и
Ежегодно в мире выполняется более 8000 трансплантаций печени. Вирусный гепатит С сейчас находится на первом месте в мире ср
Разработка современных методов диагностики оказалась возможной отчасти благодаря клонированию HEV (вирус гепатита Е) и по
Самая ранняя стадия гепатита С — воспаление печеночной ткани. (Гепатит дословно означает воспаление печени.) Как вы уже з
Гломерулонефрит, вызываемый HBV (вирус гепатита В)-инфекцией, чаще встречается у детей. Наиболее часто, особенно у детей, ра

Последние статьи


Выявлена также связь между инфекцией, вызываемой другими гепаднавирусами, и раком печени. По данным одного исследования,
Гепатит А по клинической картине неотличим от гепатита, вызываемого другими вирусами. Диагностика его основывается на вы
Метаболические поражения костей у больных ПСХ обычно проявляются остео-порозом и относятся к серьезным осложнениям; ост
Мезенхимально-воспалительный синдром, выраженный в большей или меньшей степени, встречается при большинстве заболевани
Прогностически неблагоприятными для развития ОПН (Острая печеночная недостаточность) являются прогрессирующая гиперби