www.progepatit.ru


Биопсия печени

Оценить
(0 голоса)

В процессе биопсии с помощью специальной иглы получают кусочек печени (биоптат) диаметром около 1 мм и длиной около 1,5-2 см и затем исследуют его под микроскопом. Главная цель биопсии печени — узнать, каково состояние печени, на которую воздействует вирус гепатита С. Хотя результаты анализов могут рассказать врачу о многом, биопсия остается "золотым стандартом" диагностики воспаления и фиброза печеночной ткани.



Чаще всего врачи прибегают к пункционной биопсии (т.е. осуществлению прокола), и лишь в тех случаях, когда такое исследование опасно для пациента, применяются другие методы.



Делать или не делать?



Существуют разные врачебные подходы к проведению биопсии. Одни врачи считают эту манипуляцию необходимой для каждого пациента, у которого диагностирован гепатит С. Другие врачи не проводят биопсию пациентам с генотипами вируса 2 и 3. Заболевания, вызванные такими типами вируса, хорошо излечиваются интерферонами. У людей с вирусом генотипа 1 лечение интерфероном успешно в половине случаев врачи обычно назначают им биопсию чаще, чтобы оценить состояние печени и запас времени для лечения.



Пациентам с запущенными формами заболевания печени биопсия обычно не назначается, так как это инвазивная процедура, которая может ухудшить состояние тяжелобольного человека. В данном случае большинство врачей предпочитают опираться на результаты анализов крови: общего, лейкоцитарной формулы и биохимического.



После излечения от гепатита С, при отсутствии вируса в крови, необходимости в проведении биопсии нет.



Взвешиваем все "за" и "против"



Решение о проведении биопсии должно приниматься совместно вами и вашим врачом. Наряду с достоверностью и высокой точностью результатов методу присущи определенные недостатки.



Преимущества биопсии печени



Когда исследование закончится, вы наверняка испытаете огромное облегчение: догадки и предположения остались в прошлом, и теперь вы узнаете точно, что происходит с вашей печенью. Когда все сомнения рассеялись, а на все вопросы получены ответы, самое время приступать к лечению — в этом случае оно окажется максимально эффективным.



Иногда с помощью биопсии у пациентов с нормальной активностью печеночных ферментов в крови диагностируется фиброз. Несмотря на то что такие случаи исключительны, они показывают, что биопсия позволяет получить наиболее достоверное представление о том, что происходит с печенью.



Ценность биопсии в том, что исследование печеночной ткани дает ответ на вопрос, какова степень фиброза в настоящий момент. В случае обширного фиброза врач, вероятно, выберет более агрессивный метод лечения. При отсутствии фиброза или незначительном его проявлении допустима выжидательная тактика.



Недостатки биопсии печени



Биопсия печени— инвазивная манипуляция, которая осуществляется через прокол кожи и подкожных тканей, а также печени. Как и любое другое оперативное вмешательство, биопсия печени сопряжена с риском осложнений. К счастью, возникают они чрезвычайно редко: примерно в одном случае из 100.

Каковы возможные осложнения этой диагностической процедуры?

  • Кровотечение из печени (для устранения может понадобиться переливание крови или хирургическая операция).
  • Случайный прокол иглой легких, кишечника, желчного пузыря или почки.
  • Попадание инфекции в брюшную полость.
  • Боль.


Риск легального исхода в результате биопсии составляет один случай на тысячу исследований.



Часто пациентов интересует объективность результатов биопсии: если биоптат берут из определенного места, где гарантия того, что в других участках печени наблюдается та же картина, а не лучше или хуже? Дело в том, что при гепатите в патологический процесс вовлекается вся печень, и все ее участки имеют одинаковую степень поражения. Поэтому результаты биопсии адекватно отражают активность и стадию гепатита и, по сути, являются пока единственным методом, позволяющим получить наиболее точные данные о состоянии печени.

Если возникает необходимость в получении более крупных биоптатов, то прибегают к иссечению клиновидного участка печени, так называемой клиновидной биопсии, осуществляемой хирургическим способом.



Сейчас активно разрабатываются неинвазивные диагностические методы, которые с меньшим риском для пациента давали бы такую же достоверную информацию о состоянии печени, как и традиционная биопсия.

Что происходит во время биопсии?
Интерпретация результатов биопсии
Чем заменить биопсию?
Фибротест
Если вы собираетесь пройти тест на гепатит С

Комментарии  

 
+1 #1 Lena 16.01.2012 13:48
Kogda Ja bõla malenkoi mne delali perelevanie krovi, i zarazili gepaitom. Eto bõlo v 1974 godu. A rodilasj Ja v 1973. Nedavno Ja poshla k gastroenterolog u chtobõ proveritj zdorovje. I u menja bõli ochenj võsokie pokazanija pecheni, genatip 2 Vrach hochet delatj biobsiju. Skazhite stoit eto delat?
Цитировать
 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Интересно

загрузка...

Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Благодаря аэробным упражнениям вы избавитесь от жировых отложений, снизите риск развития сердечно-сосудистых заболеван
Острая печеночно-клеточная недостаточность закономерно проявляется желтухой и интоксикацией. Вследствие резкого сниже
Цель антивирусного лечения — изгнать вирус гепатита С из вашего организма. На протяжении всего курса терапии врач будет
Аюрведическая медицина, или аюрведа, — древнейшая оздоровительная система, восходящая к древнеиндийской гималайской ме
Фитохимикаты — это активные компоненты растений, которые, по мнению многих ученых, помогают человеческому организму бор

Последние статьи


У больных с хроническими заболеваниями печени гепатит А протекает в более тяжелой форме и чаще приводит к смерти, поэтому
Когда ребенок длительное время находится под пристальным вниманием врачей, медперсонала, ухаживающего родителя, у него у
ИФН-а назначают в подкожных инъекциях. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 5 млн ЕД в сутки или 10 млн ЕД 3 раза в нед
Мужчины также испытывают гормонально обусловленные трудности, особенно на конечных стадиях заболевания печени. Понижен
Аутоиммунный процесс представляет собой Т-клеточный иммунопатологический ответ, сопровождающийся образованием антител