www.progepatit.ru


Поверхностный антиген s и антитела к поверхностному антигену

Оценить
(0 голоса)

Поверхностный антиген S (HBsAg) является основным серологическим маркером HBV (вирус гепатита В)-инфекции. Его можно выявить радиоиммунологическим или иммунофермент-ным методом. HBsAg появляется в сыворотке крови спустя 1-10 нед после заражения, примерно за 2-6 нед до первых клинических проявлений или повышения активности АлАТ. У больных, которые выздоравливают, HBgAg через 4-6 мес перестает обнаруживаться. Персистирование HBgAg более 6 мес свидетельствует о переходе HBV (вирус гепатита В)-инфекции в хроническую форму. Исчезновение HBgAg сопровождается появлением в сыворотке крови anti-HBs антител. Несмотря на то что anti-HBs антитела у больных, которые выздоравливают, появляются в раннем периоде острого гепатита, их часто удается выявить лишь спустя определенный период («окно») длительностью от нескольких недель до нескольких месяцев после исчезновения HBgAg (см. рис. 8-1). Появление anti-HBs антител знаменует выздоровление. У большинства заболевших anti-HBs антитела сохраняются в крови в течение всей жизни, свидетельствуя о стойком иммунитете. Антитела anti-HBs являются лишь протективными; их выработка индуцируется почти всеми вакцинами против гепатита В, которые состоят только из рекомбинантного HBgAg.



Различают восемь генотипов HBV (вирус гепатита В) и четыре основных серотипа. Все серотипы HBV (вирус гепатита В) имеют одну общую антигенную детерминанту «а», представляющую собой конформационный эпитоп, локализованный в молекуле HBgAg. Имеются еще две пары взаимоисключающих субтиповых детерминант «d» или «у» и «w» или «г», которые образуют четыре основных серотипа - adr, ауг, adw и ayw. Антитела к детерминанте «а» защищают все серотипы HBV (вирус гепатита В). По крайней мере 50% anti-HBs антител, образующихся после выздоровления больных острым гепатитом В или в результате иммунизации HBV (вирус гепатита В)-вакциной, направлены против детерминанты «а», и поэтому их протективное действие проявляется при заражении любым из четырех серотипов HBV (вирус гепатита В).



Одновременное присутствие в крови HBgAg и anti-HBs антител отмечается примерно у 24% HBgAg-серопозитивных больных. В большинстве случаев антитела бывают направлены против одной из субтиповых детерминант, а не детерминанты «а», и не могут нейтрализовать циркулирующие в крови вирусы. Этих лиц следует считать вирусоносителями.



У HBV (вирус гепатита В)-инфицированных в крови выявляют также антигены пре-Sl и npe-S2. В целом отмечается корреляция между присутствием трех антигенов в крови, выявлением ДНК вируса гепатита В в ней и репликацией вируса. В период выздоровления при остром гепатите В появление антител к антигенам пре-Sl и npe-S2 предшествует появлению anti-HBg антител.

Ядерный антиген HBV (ВИРУС ГЕПАТИТА в) и антитела к ядерному антигену
Антиген е вируса гепатита в и антитела к антигену е
Исследование сыворотки крови на ДНК вируса гепатита В
Диагностический алгоритм гепатита В

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить


Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Пока непонятно, как HAV (вирус гепатита А) проникает в гепатоцит. Вирус захватывается муцино-подобным гликопротеином мембр
В 1982 г. HAV (вирус гепатита А) был отнесен к энтеровирусам типа 72, принадлежащим к семейству Picornaviridae. В дальнейшем после расш
Рекомендации по иммунопрофилактике гепатита А были опубликованы в декабре 1999 г. Консультативным комитетом по иммунизаци
Бактерии могут влиять на образование желчных камней не только непосредственно, находясь в желчи, но и опосредованно, буду
В большинстве случаев длительная инфекция, вызванная гепатитом С, протекает бессимптомно — незаметно для заболевшего. П

Последние статьи


Воспользуйтесь следующими советами. Попросите рекомендации вашего лечащего врача. Обратитесь в официальные организац
При острых гепатитах геморрагический синдром часто проявляется кровоизлияниями в кожу в местах инъекций, сыпью (петехии,
Вначале препараты интерферона получали только из клеток донорской крови; они так и назывались: лейкоцитарные интерферон
Гепатит С передается от матери к ребенку. У женщины — носителя вируса гепатита С есть небольшой, но вполне определенный р
Продромальный период продолжается от первых проявлений заболевания до развития типичных клинических признаков инфекци