www.progepatit.ru


Трансфузионный механизм заражения гепатитом В

Оценить
(0 голоса)

В 60-х гг. XX в. риск заражения HBV (вирус гепатита В) при трансфузии крови и ее препаратов достигал 50%, а у 60% больных посттрансфузионным гепатитом можно было выявить HBsAg. Отказ от платного донорства и применение серологического скрининга на HBV (вирус гепатита В) в 70-х гг. XX в. резко снизило заболеваемость посттрансфузионным гепатитом В. В настоящее время в США ежегодно регистрируется примерно 80 случаев посттрансфузионного гепатита В. В этой стране для скрининга доноров на HBV (вирус гепатита В) исследуют кровь на HBjAg и anti-HBcore. Вначале anti-HBcore использовались в качестве суррогатного маркера вируса гепатита ни А, ни В (как маркер исключения). Исследование на anti-HBcore продолжали выполнять и после анализа на гепатит С, чтобы выявить доноров, которые находятся на стадии «окна» в период выздоровления от гепатита В или с неактивной хронической HBV (вирус гепатита В)-инфекцией. Практическое значение скрининга на anti-HBc антитела пока не ясно из-за возможности ложнопо-ложительных результатов, низкой частоты посттрансфузионного гепатита в районах с низкой его распространенностью при скрининге только по HBsAg, а также из-за необходимости исключения до 22% потенциальных доноров в районах с высокой распространенностью HBV (вирус гепатита В)-инфекции. В настоящее время риск заражения HBV (вирус гепатита В) при трансфузии донорской крови, в которой при исследовании не выявлено HB^g и anti-Hbcore, по разным оценкам, колеблется в пределах 1:30 000-1:250 000, составляя в среднем 1 случай на 63 000 гемотрансфузий.



В последние годы развернулась дискуссия о том, каким методом лучше исследовать кровь доноров на HBV (вирус гепатита В) — серологическим или молекулярно-биологическим (на нуклеиновую кислоту вируса). По последним данным, при исследовании на нуклеиновую кислоту вируса частота выявления флаконов с инфицированной донорской кровью лишь незначительно превышает таковую при серологическом исследовании на HBsAg и anti-HBcore. В США при ежегодной регистрации 13 млн случаев сдачи донорской крови и 1,8 гемотрансфузии на одну сдачу крови внедрение молекулярно-биологического метода выявления HBV (вирус гепатита В) позволит предупредить от 30 до 35 случаев трансфузии инфицированной HBV (вирус гепатита В) крови в год. Учитывая низкую вероятность выявления вируса в серонегативной донорской крови и незначительный риск заражения гепатитом В при ее переливании, клиническое значение молекулярно-биологического метода и экономический эффект, связанные с его применением, невелики. Молекулярно-биологическое исследование цельной крови, по оценкам специалистов, позволит предупредить еще 9 случаев инфицирования HBV (вирус гепатита В) в дополнение к 37 и повысить экономический эффект на 39 млн долларов в дополнение к 130 млн долларов в год.

Заражение гепатитом В через кожу
Заражение гепатитом В половым путем
Перинатальное заражение гепатитом В
Заражение гепатитом В в лечебных учреждениях
Заражение гепатитом В при проведении гемодиализа

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить


Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Нехватка донорских органов — серьезная проблема для тех, кто внесен в "Лист ожидания" и кому остается только ждать. Ожидан
Вирус гепатита А, по-видимому, не является цитопатическим вирусом, и воспалительно-некротическое поражение печени обусло
Рекомендуемая доза ламивудина больным с нормальной выделительной функцией почек (клиренс креатинина более 50 мл в минуту)
Перед началом лечения обязательно проводится исследование на определение генотипа вируса гепатита С. В США и Канаде широ
Тенофовирр дизопроксил фумарат представляет собой аналог нуклеотидов, который был разрешен для лечения ВИЧ-инфицирован

Последние статьи


В чем же сущность метода ВРД? В его основе лежит электропунктурная диагностика по Р. Фоллю (ЭАФ), однако если для решения за
Вирус гепатита С в равной мере разрушительно действует на организм мужчин и женщин. Однако вследствие разного гормональн
Изучение патогенеза гепатита Е стало возможным благодаря по крайней мере двум исследованиям на добровольцах и двум эксп
Изменение образа жизни — важная часть программы лечения гепатита С. Благодаря лишь этим изменениям человек может улучши
После того как вы решили, кому скажете о своем инфицировании вирусом гепатита С, вам следует подготовиться к этой беседе.