www.progepatit.ru


Заражение гепатитом В в лечебных учреждениях

Оценить
(0 голоса)

Наиболее часто из вирусных гепатитов в лечебных учреждениях заражаются гепатитом В. Передача HBV (вирус гепатита В) происходит от больного больному или от больного медицинскому персоналу через загрязненные кровью инструменты, случайный укол инфицированной иглой. Риск заболевания гепатитом В после заражения зависит от HBgAg-статуса больного. Описаны случаи вспышки гепатита В в медицинских учреждениях. Имеется сообщение о передаче HBV (вирус гепатита В) от инфицированного больного сахарным диабетом другому больному через устройство для прокалывания пальца для взятия крови на анализ. Вспышки гепатита В были зарегистрированы и в нескольких отделениях гемодиализа из-за невозможности выявить и изолировать инфицированных больных и вакцинировать больных с высоким риском заражения. Передача HBV (вирус гепатита В) от медицинского персонала больным наблюдается редко. Описан случай заражения нескольких больных HBV (вирус гепатита В)-инфицированным кардиоторакальным хирургом, несмотря на отсутствие каких-либо погрешностей в соблюдении правил асептики Причину заражения связали с разрывом перчаток хирурга и микропорезами пальцев при длительных операциях. Для профилактики внутрибольничной передачи гепатита В следует проверять донорскую кровь и ее препараты на HBV (вирус гепатита В), пользоваться разовыми иглами и инструментами, тщательно стерилизовать хирургические инструменты, ужесточать меры санитарного контроля, вакцинировать медицинских работников.



Во многих развитых странах разработаны инструкции, предписывающие правила работы для HBV (вирус гепатита В)-инфицированных медицинских работников. В США HBgAg-серопозитивные медицинские работники имеют ограниченный доступ к выполнению инвазивных процедур и исследований. Центр по контролю и профилактике заболеваний рекомендует допускать HBV (вирус гепатита В)-инфицированных медицинских работников к инвазивным вмешательствам лишь после того, как они проконсультируются экспертной комиссией и пройдут инструктаж о правилах работы. Роль HBgAg-статуса инфицированного сводится к тому, что наличие HBgAg в крови считается показателем повышенной заразности, хотя недавно были опубликованы случаи заражения больных от четырех HBgAg-серонегативных HBV (вирус гепатита В)-инфицированных хирургов. У этих хирургов в сыворотке крови была выявлена ДНК вируса гепатита В и у всех вирус имел терминирующий кодон в пре-С области. Эти факты стали основанием оценивать заразность HBV (вирус гепатита В)-инфицированных медицинских работников по уровню ДНК вируса гепатита В в сыворотке крови, хотя известно также, что этот уровень подвержен колебаниям вплоть до снижения до подпорогового значения. Поскольку случаи вертикальной передачи инфекции при уровне ДНК вируса гепатита В в сыворотке крови ниже 107 копий/мл наблюдаются редко, считают, что заражение через укол иглой при таком уровне ДНК вируса гепатита В также маловероятно. Полагают, что медицинские работники с более высоким уровнем ДНК вируса гепатита В должны получать противовирусную терапию, чтобы быть допущенными к работе без риска заражения больных.

Заражение гепатитом В при проведении гемодиализа
Заражение гепатитом В при трансплантации печени
Прочие пути заражения гепатитом В
Группы риска на заражение гепатитом В
Изменения эпидемиологии вируса гепатита В

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить


Популярное

загрузка...

Популярные статьи


По оценкам экспертов, ежегодно в мире происходит около десяти тысяч случаев вертикальной передачи вируса гепатита С. Дес
Одна из главных рекомендаций пациентам, инфицированным вирусом гепатита С, — отказ от алкоголя. Это особенно важно для ли
К затяжному течению острого вирусного гепатита относят увеличение продолжительности заболевания от 3 до 6 мес с последую
Наличие антител к вирусу гепатита С у ребенка старше 18 месяцев свидетельствует об инфицировании. Если возраст ребенка ме
Продромальный период продолжается от первых проявлений заболевания до развития типичных клинических признаков инфекци

Последние статьи


Жизненный цикл HBV (вирус гепатита В) начинается с присоединения вируса к клеточной мембране с помощью белков оболочки. Хот
Замечено, что отмена глюкокортикоидов часто сопровождается повышением активности АлАТ в сыворотке крови и сероконверси
В лечении гепатита С, как и, наверное, любого другого заболевания, нет универсальных средств, которые подходили бы всем бе
Аутоиммунный процесс представляет собой Т-клеточный иммунопатологический ответ, сопровождающийся образованием антител
Гепатит С — это заболевание, при котором могут развиваться осложнения. Лечение гепатита С может приводить к возникновени