www.progepatit.ru


Заражение гепатитом В в лечебных учреждениях

Оценить
(0 голоса)

Наиболее часто из вирусных гепатитов в лечебных учреждениях заражаются гепатитом В. Передача HBV (вирус гепатита В) происходит от больного больному или от больного медицинскому персоналу через загрязненные кровью инструменты, случайный укол инфицированной иглой. Риск заболевания гепатитом В после заражения зависит от HBgAg-статуса больного. Описаны случаи вспышки гепатита В в медицинских учреждениях. Имеется сообщение о передаче HBV (вирус гепатита В) от инфицированного больного сахарным диабетом другому больному через устройство для прокалывания пальца для взятия крови на анализ. Вспышки гепатита В были зарегистрированы и в нескольких отделениях гемодиализа из-за невозможности выявить и изолировать инфицированных больных и вакцинировать больных с высоким риском заражения. Передача HBV (вирус гепатита В) от медицинского персонала больным наблюдается редко. Описан случай заражения нескольких больных HBV (вирус гепатита В)-инфицированным кардиоторакальным хирургом, несмотря на отсутствие каких-либо погрешностей в соблюдении правил асептики Причину заражения связали с разрывом перчаток хирурга и микропорезами пальцев при длительных операциях. Для профилактики внутрибольничной передачи гепатита В следует проверять донорскую кровь и ее препараты на HBV (вирус гепатита В), пользоваться разовыми иглами и инструментами, тщательно стерилизовать хирургические инструменты, ужесточать меры санитарного контроля, вакцинировать медицинских работников.



Во многих развитых странах разработаны инструкции, предписывающие правила работы для HBV (вирус гепатита В)-инфицированных медицинских работников. В США HBgAg-серопозитивные медицинские работники имеют ограниченный доступ к выполнению инвазивных процедур и исследований. Центр по контролю и профилактике заболеваний рекомендует допускать HBV (вирус гепатита В)-инфицированных медицинских работников к инвазивным вмешательствам лишь после того, как они проконсультируются экспертной комиссией и пройдут инструктаж о правилах работы. Роль HBgAg-статуса инфицированного сводится к тому, что наличие HBgAg в крови считается показателем повышенной заразности, хотя недавно были опубликованы случаи заражения больных от четырех HBgAg-серонегативных HBV (вирус гепатита В)-инфицированных хирургов. У этих хирургов в сыворотке крови была выявлена ДНК вируса гепатита В и у всех вирус имел терминирующий кодон в пре-С области. Эти факты стали основанием оценивать заразность HBV (вирус гепатита В)-инфицированных медицинских работников по уровню ДНК вируса гепатита В в сыворотке крови, хотя известно также, что этот уровень подвержен колебаниям вплоть до снижения до подпорогового значения. Поскольку случаи вертикальной передачи инфекции при уровне ДНК вируса гепатита В в сыворотке крови ниже 107 копий/мл наблюдаются редко, считают, что заражение через укол иглой при таком уровне ДНК вируса гепатита В также маловероятно. Полагают, что медицинские работники с более высоким уровнем ДНК вируса гепатита В должны получать противовирусную терапию, чтобы быть допущенными к работе без риска заражения больных.

Заражение гепатитом В при проведении гемодиализа
Заражение гепатитом В при трансплантации печени
Прочие пути заражения гепатитом В
Группы риска на заражение гепатитом В
Изменения эпидемиологии вируса гепатита В

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить


Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Ряд наблюдений свидетельствует о важной роли генетических факторов в патогенезе ПСХ. В частности, описаны семейные случа
Первый шаг на этом пути — определение лечащим врачом необходимости в трансплантации и направление вас в региональный це
Прежде чем начать заниматься по программе, определите уровень своей физической подготовки, чтобы было с чем сравнивать п
Аутоиммунный гепатит, впервые описанный у представителей белого населения стран Северной Европы и Северной Америки, вст
Изменение образа жизни — важная часть программы лечения гепатита С. Благодаря лишь этим изменениям человек может улучши

Последние статьи


Продромальный период продолжается от первых проявлений заболевания до развития типичных клинических признаков инфекци
Когда у вас плохое самочувствие, легко забыть, что же это такое — получать от жизни удовольствие. В разгар болезни хорошая
По предварительным данным, полученным в исследовании 30 HBgAg-больных, адефовир»7 в сочетании с эмтрицитабином»7 эффективнее
Маловероятно, чтобы монотерапия каким-либо одним противовирусным препаратом или ИФН-а привела к уничтожению HBV (вирус геп
До начала лечения гепатит С может оставаться для вас чем-то эфемерным. Скорее, данными анализов и врачебными выписками, а