www.progepatit.ru


Диагностика гепатита А

Оценить
(0 голоса)

Гепатит А по клинической картине неотличим от гепатита, вызываемого другими вирусами. Диагностика его основывается на выявлении anti-HAV (вирус гепатита А) класса IgM в сыворотке крови. Эти антитела обнаруживаются с появлением первых симптомов заболевания и сохраняются в крови в течение примерно 4 мес. У некоторых больных низкие титры anti-HAV (вирус гепатита А) IgM сохраняются до года и более после заболевания. Anti-HAV (вирус гепатита А) класса IgG также появляются в начале заболевания и сохраняются после выздоровления в течение всей жизни, свидетельствуя о когда-то перенесенном гепатите А.



Исследование РНК вируса гепатита А выходит за рамки рутинных методов обследования и осуществляется, как правило, научно-исследовательскими лабораториями. РНК вируса гепатита А выявлена в сыворотке крови, фекалиях и печеночной ткани больных гепатитом А. Исследование проводят методом ПЦР. При определении с помощью этого метода РНК вируса гепатита А сохраняется в сыворотке крови до 21-го дня после начала заболевания. В исследовании, проведенном во Франции в период с января 1987 г. по апрель 2000 г., у 76 больных гепатитом А методом ПЦР определяли наличие РНК вируса гепатита С; у 19 из этих больных была фульми-нантная печеночная недостаточность. Десяти больным потребовалась трансплантация печени, один больной умер в ожидании трансплантации. Исследование РНК вируса гепатита А было выполнено у 39 из 50 больных (включая 19 больных с фульминантной печеночной недостаточностью), сыворотка которых и клинические данные сохранились. РНК вируса гепатита А была выявлена у 36 из этих 50 больных (72%).

Вероятность отсутствия РНК вируса гепатита А у больных с фульминантной печеночной недостаточностью была выше, чем у больных с обычным течением гепатита (Р <0,02). В тех случаях, когда РНК вируса гепатита А была обнаружена, уровень виремии у больных с энцефалопатией был ниже, чем у больных без признаков печеночной недостаточности (3,61og10 и 4,4log10 соответственно, Р=0,02). Эти данные говорят о том, что наличие anti-HAV (вирус гепатита А) и отсутствие РНК вируса гепатита А (или низкий уровень виремии) у больных с тяжелой формой острого гепатита являются неблагоприятными прогностическими факторами и требуют быстрой госпитализации для выполнения трансплантации печени. Как и в других исследованиях, генотип HAV (вирус гепатита А) не влиял на клиническую картину.

 

Профилактика и лечение гепатита А
Вакцинация против гепатита А больных с хроническими заболеваниями печени
Вирусологические исследования гепатита А
Эпидемиология гепатита А
Патогенез гепатита А

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Интересно

загрузка...

Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Острый гепатит С обычно протекает бессимптомно, и о длительности заболевания судят по событиям, которые могли послужить
Это влияние осуществляется на самых нижних уровнях вашего организма — вплоть до клеточного и молекулярного. Каждая клет
Когда методы нетрадиционной медицины используются в качестве единственного способа лечения гепатита С, их называют альт
В настоящее время для лечения хронического гепатита В официально разрешен лишь пегилированный ИФН-а-2а. Рекомендуемая до
Военнослужащие подвержены большему риску заражения гепатитом С в силу ряда причин. Например, это нанесение татуировок, т

Последние статьи


Если поражение печени вызвано более чем одним вирусом, течение заболевания усугубляется. Гепатит А. Если на фоне хрониче
В западных странах частота рождения HBV (вирус гепатита В)-инфицированных детей от матерей с HBV (вирус гепатита В)-инфекцией
Недавно проведенные исследования показали, что рак печени, связанный с HBV (вирус гепатита В)-инфекцией, можно предупредить
К настоящему времени патогенез ПСХ окончательно не изучен, хотя за прошедшие три десятилетия удалось выяснить некоторые
На ранней стадии ПБЦ при физикальном обследовании отклонения от нормы могут отсутствовать. По мере прогрессирования заб