www.progepatit.ru


Фульминантный гепатит А

Оценить
(0 голоса)

Фульминантный гепатит А у детей, подростков и лиц юного возраста наблюдается редко. Летальность среди больных гепатитом А старше 49 лет равна 1,8% по сравнению с общей летальностью среди лиц всех возрастов, которая составляет 0,3%. Печеночная недостаточность при гепатите А у 55% больных проявляется в первую неделю заболевания, у 90% — в первые 4 нед. После 4-й нед фульминантная печеночная недостаточность развивается редко.



Частота острой печеночной недостаточности, вызываемой HAV (вирус гепатита А), повышается в высокоэндемичных районах. По данным исследования, проведенного в Индии в 1994-1997 гг., в этой стране наблюдалось 276 случая фульминантной печеной недостаточности, в 10,6% случаев развития этого осложнения у взрослых причиной был гепатит А. В период 1978-1981 гг. из 206 больных с фульминантной печеночной недостаточностью лишь у 3,5% она была связана с HAV (вирус гепатита А).



У некоторых групп населения риск развития осложнений, и особенно фульминантной печеночной недостаточности, при гепатите А повышен. К этим группам относятся пожилые люди и больные с хроническими заболеваниями печени. В сообщении, опубликованном в 1998 г., приводятся данные о клинических особенностях гепатита А и его исходе по штату Теннесси за период с января 1994 г. по декабрь 1995 г.. При поступлении 89% больных жаловались на тошноту и рвоту, у 26% было удлинено протромбиновое время (более 3 с), у 39 имелись серьезные осложнения: у 19 — связанные с билиарной системой, у 20 — внепеченочные; 5 больных (2%) умерли. Отмечена связь частоты осложнений и летальности с возрастом. Среди больных в возрасте 40 лет и старше по крайней мере одно осложнение имели 25% из них, в то время как этот показатель для больных до 40 лет составил 11% (Р=0,014).



В конце 90-х гг. XX в. были опубликованы сообщения об уменьшении доли вирусного гепатита среди причин фульминантной печеночной недостаточности в США, однако это было связано в основном со снижением заболеваемости гепатитом В. Доля больных гепатитом А среди больных с фульминантной печеночной недостаточностью с 70-х гг. XX в. не изменилась, несмотря на появление высокоэффективных вакцин против этого заболевания.

Диагностика гепатита А
Профилактика и лечение гепатита А
Вакцинация против гепатита А больных с хроническими заболеваниями печени
Вирусологические исследования гепатита А
Эпидемиология гепатита А

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Интересно

загрузка...

Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Заболеваемость гепатитом В в мире снижается. Массовая вакцинация новорожденных, а также детей более старшего возраста и
Совместное использование игл и других приспособлений для введения наркотических препаратов — самый распространенный с
Хроническая HBV (вирус гепатита В)-инфекция может перейти в неактивное вирусоносительство или в хронический гепатит В и пр
Многочисленные сообщения в литературе и описания клинических случаев свидетельствуют о частом развитии у больных ПБЦ ау
Инструментальные методы исследования позволяют достоверно диагностировать желчнокаменную болезнь и уточнить локализа

Последние статьи


Гепатит Е представляет серьезную проблему для здравоохранения многих стран мира, особенно в Азии, на Ближнем Востоке и в
Углубление наших знаний о молекулярных механизмах АИГ позволит разработать новые схемы иммуносупрессивной терапии. Пол
Примерно 3% населения земного шара инфицировано HCV (вирус гепатита С). На долю HCV (вирус гепатита С)-инфекции приходится 70% сл
Замечено, что отмена глюкокортикоидов часто сопровождается повышением активности АлАТ в сыворотке крови и сероконверси
При отсутствии эффекта от терапии отклонения в биохимических показателях функции печени и клинические симптомы усугубл