www.progepatit.ru


Гепатит В у детей

Оценить
(0 голоса)

HBV (вирус гепатита В)-инфекция остается основной причиной хронического гепатита у детей. Клиническая картина хронической HBV (вирус гепатита В)-инфекции у детей зависит от возраста, в котором произошло заражение. Для перинатального заражения характерен высокий риск перехода инфекции в хроническую форму (90%), а также длительный период репликационной активности вируса. У детей, заразившихся в перинатальном периоде, HBV (вирус гепатита В)-инфекция обычно протекает бессимптомно, без повышения активности АлАТ в сыворотке крови, несмотря на высокую концентрацию ДНК вируса гепатита В в ней.



На долю острой HBV (вирус гепатита В)-инфекции приходится примерно 10-25% всех случаев острого гепатита у детей. Примерно у 25% больных наблюдаются внепеченочные проявления, такие как боли в суставах, артриты, кожная сыпь и папулезный акродерматит.



Примерно у 15-30% детей, заразившихся в раннем детском возрасте, хроническая HBV (вирус гепатита В)-инфекция протекает с клинической симптоматикой и повышением активности АлАТ, а при биопсии печени выявляют картину хронического гепатита. У них высок показатель спонтанной сероконверсии по HBgAg и HBgAg — примерно 2 и 15-20% в год соответственно по сравнению с детьми, заражающимися в перинатальном периоде. Исчезновение HBgAg наблюдается редко.



У детей хроническая HBV (вирус гепатита В)-инфекция чаще, чем у взрослых, осложняется гломеру-лонефритом. Примерно у 50% из них отмечается прогрессирование инфекции. Однако, хотя цирроз печени наблюдается редко, его выявляют у 3,5% детей с хронической HBV (вирус гепатита В)-инфекцией к моменту диагностики. У мальчиков и у детей с острым гепатитом в анамнезе цирроз печени выявляют чаще. У детей с хронической HBV (вирус гепатита В)-инфекций чаще развивается рак печени. Он чаще наблюдается у детей в азиатских странах, а также у детей с циррозом печени и осложненным по раку печени семейным анамнезом. Поэтому дети с хронической HBV (вирус гепатита В)-инфекцией, даже при бессимптомном носительстве, нуждаются в систематическом наблюдении.



Фульминантный гепатит при HBV (вирус гепатита В)-инфекции у детей — исключительная редкость. Большинство опубликованных случаев отмечено у детей, рожденных от HB„Ag-серонегативных матерей. По данным тайваньского исследования, у 65% из 17 детей причиной фульминантного гепатита была HBV (вирус гепатита В)-инфекция.

Больные с ослабленным иммунитетом
Острый гепатит В: субъективные и объективные симптомы
Острый гепатит В: лабораторные исследования
Острый гепатит В: гистологическая картина
Последствия острого гепатита в

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить


Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Лимфатическая система— это еще одна охватывающая весь организм сеть сосудов, тесно взаимодействующая с кровеносной сис
Развитие послеоперационного сепсиса может сопровождаться нарушением биохимических показателей функции печени. Уровень
Наличие аутоантител, особенно антимитохондриальных, в сыворотке крови является важным клиническим признаком и диагност
Мезенхимально-воспалительный синдром, выраженный в большей или меньшей степени, встречается при большинстве заболевани
Холестаз может быть обусловлен подпеченочным препятствием оттоку желчи (механическая желтуха) вследствие наличия опухо

Последние статьи


Детальный анализ факторов, которые можно было бы использовать для прогнозирования эффекта адефовира*, не проводился. Рет
Результаты анализов, перечисленных в этом разделе, дополняют общую картину и позволяют врачу принимать оптимальные для в
В 70-х гг. XX в. был разработан метод определения в сыворотке крови активности ДНК-полимеразы HBV (вирус гепатита В), что позвол
Эта форма острого гепатита характеризуется быстротечностью и большим риском летального исхода. При фульминантном гепат
Прогностически неблагоприятными для развития ОПН (Острая печеночная недостаточность) являются прогрессирующая гиперби