www.progepatit.ru


Гепатит В у детей

Оценить
(0 голоса)

HBV (вирус гепатита В)-инфекция остается основной причиной хронического гепатита у детей. Клиническая картина хронической HBV (вирус гепатита В)-инфекции у детей зависит от возраста, в котором произошло заражение. Для перинатального заражения характерен высокий риск перехода инфекции в хроническую форму (90%), а также длительный период репликационной активности вируса. У детей, заразившихся в перинатальном периоде, HBV (вирус гепатита В)-инфекция обычно протекает бессимптомно, без повышения активности АлАТ в сыворотке крови, несмотря на высокую концентрацию ДНК вируса гепатита В в ней.



На долю острой HBV (вирус гепатита В)-инфекции приходится примерно 10-25% всех случаев острого гепатита у детей. Примерно у 25% больных наблюдаются внепеченочные проявления, такие как боли в суставах, артриты, кожная сыпь и папулезный акродерматит.



Примерно у 15-30% детей, заразившихся в раннем детском возрасте, хроническая HBV (вирус гепатита В)-инфекция протекает с клинической симптоматикой и повышением активности АлАТ, а при биопсии печени выявляют картину хронического гепатита. У них высок показатель спонтанной сероконверсии по HBgAg и HBgAg — примерно 2 и 15-20% в год соответственно по сравнению с детьми, заражающимися в перинатальном периоде. Исчезновение HBgAg наблюдается редко.



У детей хроническая HBV (вирус гепатита В)-инфекция чаще, чем у взрослых, осложняется гломеру-лонефритом. Примерно у 50% из них отмечается прогрессирование инфекции. Однако, хотя цирроз печени наблюдается редко, его выявляют у 3,5% детей с хронической HBV (вирус гепатита В)-инфекцией к моменту диагностики. У мальчиков и у детей с острым гепатитом в анамнезе цирроз печени выявляют чаще. У детей с хронической HBV (вирус гепатита В)-инфекций чаще развивается рак печени. Он чаще наблюдается у детей в азиатских странах, а также у детей с циррозом печени и осложненным по раку печени семейным анамнезом. Поэтому дети с хронической HBV (вирус гепатита В)-инфекцией, даже при бессимптомном носительстве, нуждаются в систематическом наблюдении.



Фульминантный гепатит при HBV (вирус гепатита В)-инфекции у детей — исключительная редкость. Большинство опубликованных случаев отмечено у детей, рожденных от HB„Ag-серонегативных матерей. По данным тайваньского исследования, у 65% из 17 детей причиной фульминантного гепатита была HBV (вирус гепатита В)-инфекция.

Больные с ослабленным иммунитетом
Острый гепатит В: субъективные и объективные симптомы
Острый гепатит В: лабораторные исследования
Острый гепатит В: гистологическая картина
Последствия острого гепатита в

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить


Популярное

загрузка...

Популярные статьи


По результатам крупных исследований, опубликованных к настоящему времени, стриктуры желчных протоков развиваются лишь у
Тревожность — это один из видов эмоционального стресса, вызываемый мыслями о смутной, не вполне осознаваемой опасности.
Послеоперационный период может осложниться развитием холестатического синдрома со значительным повышением активности
Ряд наблюдений свидетельствует о важной роли генетических факторов в патогенезе ПСХ. В частности, описаны семейные случа
Наркоманы, использующие наркотики внутривенно, сейчас, как и в прошлом, представляют собой крупнейшую и постоянно растущ

Последние статьи


Когда вследствие внезапной мозговой смерти становится доступной донорская печень, данные из местных учреждений поступа
Осведомленность некоторых людей в отношении гепатита С может быть крайне низкой (см. врезку "Гепатит С: развенчать мифы, в
Печень — основной и практически единственный орган, где образуются кетоновые (ацетоновые) тела из жирных кислот. Поступа
В ретикулоэндЬтелиальных клетках печени происходит окислительное расщепление гемоглобина и других клеток крови, в резу
Тревожность — это один из видов эмоционального стресса, вызываемый мыслями о смутной, не вполне осознаваемой опасности.