www.progepatit.ru


Гломерулонефрит

Оценить
(0 голоса)

Гломерулонефрит, вызываемый HBV (вирус гепатита В)-инфекцией, чаще встречается у детей. Наиболее часто, особенно у детей, развивается мембранозный гломерулонефрит, но наблюдаются также мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит, мезангиока-пиллярный гломерулонефрит и фокально-сегментарный гломерулосклероз, болезнь минимальных изменений и IgA-нефропатия. В базальной мембране почечных клубочков и мезангии выявляют иммунные комплексы, состоящие из поверхностного, ядерного и е антигенов, антител к ним и компонентов комплемента. У больных с HBV (вирус гепатита В)-гломерулонефритом изменения в печени сравнительно менее выражены. Корреляции между тяжестью поражения почек и печени или репликационной активностью HBV (вирус гепатита В) нет.



Примерно у 30-60% детей с мембранозным гломерулонефритом, вызванным HBV (вирус гепатита В)-инфекцией, наблюдается спонтанная ремиссия. Особенно отчетливо она проявляется после сероконверсии по HBgAg. У весьма значительной части взрослых (30%) поражение почек прогрессирует в почечную недостаточность, и примерно 10% из них нуждаются в проведении гемодиализа. Ппококортикоиды при гломерулонефрите, вызываемом HBV (вирус гепатита В)-инфекцией, обычно неэффективны и могут лишь усилить репликационную активность HBV (вирус гепатита В). На небольших группах больных показана возможность достижения ремиссии при терапии пациентов с HBV (вирус гепатита В)-нефропатией ИФН, но эффективность такой терапии, особенно у выходцев из стран Азии, низка. В западных странах эффективность терапии ИФН оказалась более высокой, особенно у больных с мембранозным гломерулонефритом. Улучшение функции почек отмечено также при лечении ламивудином. Исследования последних лет показали, что с началом реализации программ профилактики гепатита В путем вакцинации населения частота гломерулонефрита, вызываемого HBV (вирус гепатита В)-инфекцией, снизилась.

Эссенциальная смешанная кри0гл0булинемия
Папулезный акродерматит (болезнь джанотти-крости)
Гепатит В у детей
Больные с ослабленным иммунитетом
Острый гепатит В: субъективные и объективные симптомы

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить


Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Для ранней стадии клинических проявлений ПБЦ характерны повышенная утомляемость, зуд и иногда симптомы осложнений, одна
Надпеченочные желтухи, или желтухи, сопровождающиеся повышением содержания неконъюгированного билирубина, называют так
У людей, инфицированных вирусом гепатита С, грусть и тоска являются распространенными эмоциональными реакциями. Если эти
Гепатит А по клинической картине неотличим от гепатита, вызываемого другими вирусами. Диагностика его основывается на вы
Синдром Криглера—Найяра — аутосомнорецессивный гепатоз (негемолитическая, ядерная желтуха). В связи с генетически обус

Последние статьи


Диагностика острого гепатита В основывается на выявлении HBgAg и anti-HBc IgM. В ранней фазе инфекции появляются маркеры реплика
Связь общего обезболивания с послеоперационной желтухой хорошо известна. При поиске причин послеоперационной дисфункци
В III фазе двух клинических испытаний терапия больных, ранее не получавших аналоги нуклеозидов, энтекавиром длительностью
Ген X HBV (вирус гепатита В) регулирует репликацию HBV (вирус гепатита В) путем активации и регуляции других генов вируса и кле
Репликация вирусного генома начинается со встраивания вирусной РНК вместе с полимеразой в ген С. Этот процесс включения