www.progepatit.ru

Перед началом лечения обязательно проводится исследование на определение генотипа вируса гепатита С. В США и Канаде широко распространен генотип 1, следующие по частоте — генотипы 2 и 3. Именно генотип во многом определяет исход лечения комбинацией пегинтерферона с рибавирином.

1. Генотип 1. Вероятность выздоровления при лечении заболевания, вызванного данным генотипом, составляет 50%. Типичная продолжительность терапии составляет 48 недель. Учитывая, что продолжительный и дорогостоящий курс лечения в половине случаев не приводит к излечению, врач проводит углубленное обследование (включающее биопсию печени) и тщательно обсуждает этот вопрос с вами. Окончательное решение принимается только при вашем информированном согласии.
2. Генотипы 2 или 3. При заболевании, вызванном такими генотипами вируса, частота выздоровления при лечении пегинтерфероном и рибавирином существенно выше и составляет 70-80%. В некоторых случаях, определив генотип 2 или 3 вируса, врач смело рекомендует курс комбинированной терапии и не настаивает на проведении травматичной биопсии. Курс лечения в этом случае гораздо короче — 24 недели. Последние исследования показали, что, по не определенным пока причинам, заболевание, вызванное вирусом генотипа 3, чаще приводит к жировым изменениям в печени, что также влияет на результат лечения.

Исследований, определявших ответ организма на лечение при гепатите С, вызванном другими генотипами вируса (4, 5 или 6), проводилось существенно меньше. Предполагается, что вероятность успеха лечения в этих случаях средняя между таковой у генотипов 1 и 2.