www.progepatit.ru


Длительность сохранения эффекта терапии

Оценить
(0 голоса)

Стойкая сероконверсия по HBEAg, по данным литературы, достигается у 50-80% больных. По данным американских и европейских исследований, посвященных анализу отдаленных результатов лечения ламивудином в течение 1 года, у 30 из 39 (77%) больных, у которых произошла сероконверсия по HBEAg, получен стойкий эффект. Период наблюдения колебался от 5 до 46 мес, медиана составила 37 мес. Кроме того, у 8 (20%) произошла сероконверсия по HBsAg. Расчетная длительность сероконверсии по HBgAg оказалась меньше — 64% через 36 мес, что объясняется включением в анализ всех данных независимо от их полноты. В азиатских исследованиях стойкая сероконверсия по HBgAg достигнута у меньшего количества больных (50-60%), 487-490], что отчасти связано с меньшей продолжительностью лечения (8-9 мес). Идентифицировано несколько факторов, которые ассоциированы с длительной серо-конверсией. К ним относятся более продолжительная консолидационная терапия (терапия, продолжаемая после достижения сероконверсии по HBgAg), молодой возраст. низкая концентрация ДНК вируса гепатита В к моменту прекращения лечения, принадлежность вируса к генотипу В; наиболее значимым из этих факторов является длительность консолидационной терапии. Несмотря на отсутствие специально проведенных сравнительных исследований, сероконверсия по HBgAg при лечении ламивудином, по-видимому, менее стойкая, чем при лечении ИФН.



У HBgAg-серонегативных больных стойкое подавление активности HBV (вирус гепатита В) через год после лечения ламивудином отмечается в 10% случаев. По данным одного исследования, при увеличении длительности терапии ламивудином до двух лет у 50% больных при троекратном определении ДНК вируса гепатита В в сыворотке крови методом ПЦР с трехмесячными интервалами она сохранялась на подпороговом уровне. Если эти данные подтвердятся, то, по-видимому, можно будет выделить категорию больных, у которых можно отказаться от пожизненной терапии ламивудином.

Резистентность к ламивудину
Отдаленные результаты терапии ламивудином
Режим дозирования ламивудина
Фамцикловир
Адефовира дипивоксил: эффективность

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить


Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Условия, когда целесообразность лечения не вызывает сомнений (если в крови выявлена РНК вируса гепатита С): возраст не м
Синдром Криглера—Найяра — аутосомнорецессивный гепатоз (негемолитическая, ядерная желтуха). В связи с генетически обус
Приложите все усилия, чтобы ваш дом был свободен от любых токсических веществ. Вот несколько советов. Проведите ревизию
В 1982 г. HAV (вирус гепатита А) был отнесен к энтеровирусам типа 72, принадлежащим к семейству Picornaviridae. В дальнейшем после расш
Показано, что вакцинация против гепатита В приводит к снижению заболеваемости острым гепатитом В, раком печени и распрос

Последние статьи


В западных странах частота рождения HBV (вирус гепатита В)-инфицированных детей от матерей с HBV (вирус гепатита В)-инфекцией
По оценкам экспертов, ежегодно в мире происходит около десяти тысяч случаев вертикальной передачи вируса гепатита С. Дес
В эндемичных районах горизонтальная передача HBV (вирус гепатита В) среди детей может быть следствием бытовых контактов и
HBEAg-cepono3HTHBHbie больные. Наиболее значимый прогностический фактор эффективности терапии ламивудином — активность АлАТ к на
Репликация вирусного генома начинается со встраивания вирусной РНК вместе с полимеразой в ген С. Этот процесс включения