www.progepatit.ru


Длительность сохранения эффекта терапии

Оценить
(0 голоса)

Стойкая сероконверсия по HBEAg, по данным литературы, достигается у 50-80% больных. По данным американских и европейских исследований, посвященных анализу отдаленных результатов лечения ламивудином в течение 1 года, у 30 из 39 (77%) больных, у которых произошла сероконверсия по HBEAg, получен стойкий эффект. Период наблюдения колебался от 5 до 46 мес, медиана составила 37 мес. Кроме того, у 8 (20%) произошла сероконверсия по HBsAg. Расчетная длительность сероконверсии по HBgAg оказалась меньше — 64% через 36 мес, что объясняется включением в анализ всех данных независимо от их полноты. В азиатских исследованиях стойкая сероконверсия по HBgAg достигнута у меньшего количества больных (50-60%), 487-490], что отчасти связано с меньшей продолжительностью лечения (8-9 мес). Идентифицировано несколько факторов, которые ассоциированы с длительной серо-конверсией. К ним относятся более продолжительная консолидационная терапия (терапия, продолжаемая после достижения сероконверсии по HBgAg), молодой возраст. низкая концентрация ДНК вируса гепатита В к моменту прекращения лечения, принадлежность вируса к генотипу В; наиболее значимым из этих факторов является длительность консолидационной терапии. Несмотря на отсутствие специально проведенных сравнительных исследований, сероконверсия по HBgAg при лечении ламивудином, по-видимому, менее стойкая, чем при лечении ИФН.



У HBgAg-серонегативных больных стойкое подавление активности HBV (вирус гепатита В) через год после лечения ламивудином отмечается в 10% случаев. По данным одного исследования, при увеличении длительности терапии ламивудином до двух лет у 50% больных при троекратном определении ДНК вируса гепатита В в сыворотке крови методом ПЦР с трехмесячными интервалами она сохранялась на подпороговом уровне. Если эти данные подтвердятся, то, по-видимому, можно будет выделить категорию больных, у которых можно отказаться от пожизненной терапии ламивудином.

Резистентность к ламивудину
Отдаленные результаты терапии ламивудином
Режим дозирования ламивудина
Фамцикловир
Адефовира дипивоксил: эффективность

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить


Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Латентная (субклиническая) форма (стадия) печеночной энцефалопатии не проявляется клиническими симптомами, однако может
Приложите все усилия, чтобы ваш дом был свободен от любых токсических веществ. Вот несколько советов. Проведите ревизию
Синдром внутрипеченочного холестаза обусловлен затруднением оттока желчи. Это происходит в результате снижения секрето
Инаппарантная форма (от лат. inapparante — скрытый, невидимый) — острая бессимптомная инфекция, протекающая при полном отсутст
При длительном течении и отсутствии необходимого лечения цирроз переходит в печеночную недостаточность. Конечная стади

Последние статьи


Гепатит Е представляет собой острую вирусную инфекцию, которая самостоятельно разрешается, не оставляя каких-либо после
Вирус гепатита D проникает внутрь клетки, через те же клеточные рецепторы, что и HBV (вирус гепатита В), однако структура эти
Этиология и патогенез ПБЦ не изучены. Рассматривались различные этиологические факторы, в том числе инфекционные. Однако
Решение о том, кому вы расскажете, что инфицированы вирусом гепатита С, полностью за вами. Преимущество откровенности в то
К настоящему времени патогенез ПСХ окончательно не изучен, хотя за прошедшие три десятилетия удалось выяснить некоторые