www.progepatit.ru


Оценка эффективности лечения: основные критерии

Оценить
(0 голоса)

В 2000 г. на симпозиуме, посвященном лечению гепатита В, на котором Национальным институтом здравоохранения было предложено стандартизировать критерии оценки противовирусной терапии хронического гепатита В, разделив их, в частности, на биохимические, вирусологические и гистологические, а также критерии «на терапии» (on-therapy) и «вне терапии» (off-therapy). Все большая доступность метода количественного определения ДНК вируса гепатита В с помощью ПЦР побудила разработать строгие вирусологические критерии эффективности терапии, снижения уровня ДНК вируса гепатита В до подпорогового уровня (менее 102 МЕ/мл), особенно у HB^Ag-серонегативных больных хроническим гепатитом.

В отличие от интерферонов, которые назначают на заранее определенный срок, лечение аналогами нуклеозидов/нуклеотидов обычно продолжают до тех пор, пока не будут достигнуты определенные критерии ответа на терапию. Эти различия связаны с тем, что сероконверсия по HB^g часто происходит через несколько месяцев после прекращения терапии ИФН. Это, по-видимому, объясняется тем, что снижение экспрессии белков вируса отстает от индуцированного иммунного ответа. При отмене аналогов нуклеозидов/нуклеотидов до достижения установленных критериев неизбежно, как правило, наблюдается феномен «рикошета». Если лечение HBgAg-серопозитивных больных прекращают после сероконверсии по HBEAg, стойкое подавление репликационной активности HBV (вирус гепатита В) удается достичь у 50-90% из них. У HBgAg-серонегативных больных рецидивы часто возникают даже после того, как было достигнуто снижение концентрации ДНК до подпорогового уровня; критерии прекращения лечения для этих больных не разработаны.

Стандартный интерферон а: эффективность
Значение терапии преднизоном
Отдаленные результаты лечения интерфероном
Стандартный интерферон а: Режим дозирования
Пегилированный интерферон а: эффективность

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить


Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Проявления любой болезни — это крик о помощи организма, который просит обратить внимание на неблагополучие. Гепатит С мо
Сочетанное назначение ИФН-а и ламивудина представляется логичным, так как монотерапия каждым из этих препаратов эффекти
Основой профилактики HDV (вирус гепатита D)-инфекции является вакцинация против гепатита В. Обезьяны шимпанзе, у которых в к
У человека, узнавшего, что у него гепатит С, возникает множество вопросов, и первый среди них — "Как я заразился?". Вы могли
Первичный склерозирующий холангит обычно имеет прогрессирующее течение. По данным ретроспективного исследования 174 бол

Последние статьи


Несмотря на то что изменения происходят, официальная медицина по-прежнему может не признавать медицину нетрадиционную. Г
Тест на вирусную РНК позволяет распознать присутствие генетического материала вируса в крови. Как вы помните, геном виру
L-дезокситимидин (LdT) и вал-дезоксицитозин (Вал-LdC) являются аналогами нуклеозидов, оказывающим и выраженное подавляющее де
Мутантный вариант G1896A HBV (вирус гепатита В) обычно выявляют у HBgAg-серонегативных больных; у HBgAg-серопозитивных больных може
Когда вы испытываете стресс, происходит перераспределение энергии в организме. Пищеварительная, иммунная, мочеполовая с