www.progepatit.ru


Оценка эффективности лечения: основные критерии

Оценить
(0 голоса)

В 2000 г. на симпозиуме, посвященном лечению гепатита В, на котором Национальным институтом здравоохранения было предложено стандартизировать критерии оценки противовирусной терапии хронического гепатита В, разделив их, в частности, на биохимические, вирусологические и гистологические, а также критерии «на терапии» (on-therapy) и «вне терапии» (off-therapy). Все большая доступность метода количественного определения ДНК вируса гепатита В с помощью ПЦР побудила разработать строгие вирусологические критерии эффективности терапии, снижения уровня ДНК вируса гепатита В до подпорогового уровня (менее 102 МЕ/мл), особенно у HB^Ag-серонегативных больных хроническим гепатитом.

В отличие от интерферонов, которые назначают на заранее определенный срок, лечение аналогами нуклеозидов/нуклеотидов обычно продолжают до тех пор, пока не будут достигнуты определенные критерии ответа на терапию. Эти различия связаны с тем, что сероконверсия по HB^g часто происходит через несколько месяцев после прекращения терапии ИФН. Это, по-видимому, объясняется тем, что снижение экспрессии белков вируса отстает от индуцированного иммунного ответа. При отмене аналогов нуклеозидов/нуклеотидов до достижения установленных критериев неизбежно, как правило, наблюдается феномен «рикошета». Если лечение HBgAg-серопозитивных больных прекращают после сероконверсии по HBEAg, стойкое подавление репликационной активности HBV (вирус гепатита В) удается достичь у 50-90% из них. У HBgAg-серонегативных больных рецидивы часто возникают даже после того, как было достигнуто снижение концентрации ДНК до подпорогового уровня; критерии прекращения лечения для этих больных не разработаны.

Стандартный интерферон а: эффективность
Значение терапии преднизоном
Отдаленные результаты лечения интерфероном
Стандартный интерферон а: Режим дозирования
Пегилированный интерферон а: эффективность

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить


Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Макроскопические изменения печени при ПБЦ неспецифичны. Печень имеет цвет желчи, увеличена, с мелкозернистой поверхност
В эндемичных районах горизонтальная передача HBV (вирус гепатита В) среди детей может быть следствием бытовых контактов и
Когда вы искренне верите, что терапия может вам помочь, шансы на излечение возрастают. Позитивное мышление — это мощная и
Результаты нового исследования, представленные на 38-й ежегодной конференции "Неделя заболеваний органов пищеварения" (ма
Индукционная терапия — одно из направлений энергоинформационной медицины. Она представляет собой лечение с помощью час

Последние статьи


Недавно проведенные исследования показали, что рак печени, связанный с HBV (вирус гепатита В)-инфекцией, можно предупредить
Анализ крови — важная часть вашей личной истории гепатита С. Во многих случаях присутствие вируса в крови выявляется во в
Послеоперационный период может осложниться развитием холестатического синдрома со значительным повышением активности
Условия, когда целесообразность лечения не вызывает сомнений (если в крови выявлена РНК вируса гепатита С): возраст не м
В ряде исследований показано, что у 30-66% вакцинированных плазменной HBV (вирус гепатита В)-вакциной протективный уровень anti-