www.progepatit.ru


Тенофовир

Оценить
(0 голоса)

Тенофовирр дизопроксил фумарат представляет собой аналог нуклеотидов, который был разрешен для лечения ВИЧ-инфицированных в виде препаратов виреад (содержит только тёнофовирр) и трувада (содержит тенофовирр и эмтрицитабинр). Тенофовирр по своей структуре напоминает адефовирр. В исследованиях in vitro тено-фовирр и адефовирр проявляют одинаковую противовирусную активность. Однако из-за меньшей нефротоксичности его рекомендуют назначать в значительно более высокой дозе (300 мг в сутки) по сравнению с адефовиромр (10 мг в сутки). Этим, по-видимому, и объясняется более сильное противовирусное действие тенофовирар в клинических условиях. Тенофовирр пока не разрешен для лечения гепатита В. Исследования, посвященные оценке безопасности и эффективности этого препарата при хроническом гепатите В, особенно у больных с HBV (вирус гепатита В)-моноинфекцией и у больных, которые до назначения тенофовирар не лечились ламивудином, еще не завершены. В настоящее время большая часть сведений о тенофовирер получена в исследованиях на больных с сочетанной HBV (вирус гепатита В)- и ВИЧ-инфекцией, у которых вирус гепатита В резистентен к ламивудину.



Ретроспективный анализ двух крупных многоцентровых исследований ВИЧ-инфицированных, часть которых болела также хроническим гепатитом В (п=23), показал, что тенофовирр вызывает выраженное снижение концентрации ДНК вируса гепатита В как у больных, которые ранее получали антиретровирусную терапию, так и у больных, которым такая терапия не проводилась. По данным нескольких, пока еще предварительных исследований, а также результатам отдельных наблюдений, тенофовирр вызывает значительное снижение концентрации ДНК вируса гепатита В у больных с резистентными к ламивудину штаммами (в том числе и у больных с сочетанной HBV (вирус гепатита В)- и ВИЧ-инфекцией).



При лечении 53 больных с HBV (вирус гепатита В)-инфекцией, резистентной к ламивудину, тенофо-вирр вызывал более выраженное снижение концентрации ДНК вируса гепатита В, чем адефовирр. Хотя это исследование не было рандомизированным и сравниваемые группы были неоднородными по своим характеристикам и схеме лечения (некоторые больные продолжали принимать ламивудин), более высокая эффективность тенофовира13 неудивительна, учитывая, что доза его в 30 раз превосходила дозу адефовира*. При замене тенофовира* на адефовир* описана также «рикошетная» виремия.



Тенофовир* обладает менее выраженной нефротоксичностью, чем адефовир*. Тем не менее имеются отдельные сообщения о развитии синдрома Фанкони и почечной недостаточности. Почти все эти побочные эффекты развились у больных с сочетанной HBV (вирус гепатита В)- и ВИЧ-инфекцией, получавших антиретровирусную терапию. Каков риск нарушения функции почек при лечении тенофовиром* больных с HBV (вирус гепатита В)-моноинфекцией, не ясно. Тем не менее все больные, получающие длительную терапию тенофовиром*, должны находиться под наблюдением, особенно те из них, у кого было исходное нарушение функции почек или признаки декомпенсации функции печени.

Подробнее в этой категории: « L-Дезокситимидин Эмтрицитабин »
L-Дезокситимидин
Клевудин
Сочетанная терапия
Стандартный или пегилированный интерферон а и ламивудин
Ламивудин и адефовир

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Шляпные коробки заказать в спб - шляпные коробки для цветов спб korobka.spb.ru. . http://www.teletrade.ru/ индикатор канал кельтнера keltner channel.

Интересно

загрузка...

Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Термин "цирроз" происходит от греческого слова kirrhus и возник как описание оранжевой или рыжевато-коричневой поверхности б
В 1982 г. HAV (вирус гепатита А) был отнесен к энтеровирусам типа 72, принадлежащим к семейству Picornaviridae. В дальнейшем после расш
Шкала MELD (от Model for End Stage Liver Disease) служит моделью для оценки терминальных стадий заболеваний печени и прогноза жизни у пацие
Многочисленные сообщения в литературе и описания клинических случаев свидетельствуют о частом развитии у больных ПБЦ ау
Пришло время поговорить о втором компоненте схем лечения гепатита С. Рибавирин — это антивирусный препарат, аналог нукле

Последние статьи


Гепатит Е по клинической картине трудно отличить от гепатоцитов, вызванных другими вирусами. Инкубационный период длитс
Потенциально опасные химикаты окружают нас повсюду. В этой главе мы детально рассмотрим каждый из источников, а для начал
При прекоме I стадии отмечается нарушение сна (сонливость днем и бессонница ночью). Характерен тревожный сон с яркими устр
Развитие HDV (вирус гепатита D)-инфекции может происходить при следующих обстоятельствах: •    заражение HDV (вирус гепатит
Диагностика АИГ основывается на результатах клинического, серологического и иммунологического исследований и исключен