www.progepatit.ru


Стриктуры желчных протоков

Оценить
(0 голоса)

По результатам крупных исследований, опубликованных к настоящему времени, стриктуры желчных протоков развиваются лишь у 7% больных за 10-летний период наблюдения. Стриктуры обычно затрагивают внепеченочные желчные протоки и сопровождаются желтухой, рецидивирующим бактериальным холангитом и зудом. При появлении у больных ПСХ этих осложнений следует выполнить холангиогра-фию. При выявлении стриктуры гепатикохоледоха для исключения ХК показана щеточная биопсия для цитологического исследования материала, в том числе методом флюоресцентной гибридизации in situ и цифровой обработки изображения . Нередко стриктуру желчных протоков удается устранить методом эндоскопической баллонной дилатации. Мнения об эффективности стентирования протоков противоречивы. Одни авторы считают, что временное установление стента улучшает прогноз при ПСХ, в то время как, по мнению других, стентирование приводит к повышению риска осложнений. Открытое хирургическое вмешательство при стриктурах желчных протоков выполняют редко, так как после него могут участиться атаки бактериального холангита из-за широкого зияния билиодигестивного анастомоза; кроме того, после открытой операции выполнение трансплантации печени технически усложняется.



При выполнении больным ПСХ диагностических или лечебных вмешательств на желчных протоках, например ЭРХПГ, следует проводить профилактику бактериального холангита. В таких случаях им непосредственно перед вмешательством и в течение 1-2 сут после него часто назначают ципрофлоксацин или другие антибиотики широкого спектра действия, учитывая высокую скорость экскреции их с желчью.

Холангиокарцинома
Варикозное расширение вен вокруг илео- и колостомы
Медикаментозная терапия
Лечение осложнений хронического холестаза: Зуд
Лечение осложнений: Недостаточность жирорастворимых витаминов

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить


Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Вначале препараты интерферона получали только из клеток донорской крови; они так и назывались: лейкоцитарные интерферон
Слизистая оболочка печеночных сосудов и специальные клетки (купферовы) всасывают и расщепляют ядовитые вещества, поступ
Если в прошлом люди страдали от нехватки информации, то сейчас главную проблему представляет ее обилие. Собирая данные о
Незначительное повышение уровня неконъюгированного (непрямого) билирубина в послеоперационном периоде наблюдается дов
При прекоме I стадии отмечается нарушение сна (сонливость днем и бессонница ночью). Характерен тревожный сон с яркими устр

Последние статьи


Гепатит С — это заболевание, при котором могут развиваться осложнения. Лечение гепатита С может приводить к возникновени
Нередко у молодых людей синдром Жильбера впервые проявляется после перенесенного острого вирусного гепатита, что послуж
Макроскопические изменения печени при ПБЦ неспецифичны. Печень имеет цвет желчи, увеличена, с мелкозернистой поверхност
Будьте гибкими и цодстройтесь под стиль общения вашего собеседника. Сейчас не время ждать того же от него. Прежде всего, о
Кому и как рассказать о болезни ребенка, инфицированного вирусом гепатита С? Это вопрос непростой, и он заслуживает того,