www.progepatit.ru


Кристаллизация холестерина

Оценить
(1 голос)

При перенасыщении желчи холестерином процесс образования мицелл из везикул бывает неполным. В остающихся везикулах значительно повышено содержание холестерина, а отношение холестерин/фосфатидилхолин достигает 2 и более. Это делает везикулы термодинамически нестабильными и способствует их слиянию с образованием многослойных везикул. Сходство распределения молекул холестерина в бислое с кристаллической структурой моногидрата холестерина говорит о том, что многослойные везикулы играют важную роль в образовании кристаллов холестерина — это показано при микроскопическом исследовании.

Холестерин в желчных камнях присутствует в виде моногидрата, характеризующегося термодинамической устойчивостью. Он образует ромбовидные пластинчатые микрокристаллы, агрегация которых макроскопически проявляется образованием желчных камней. В условиях, благоприятных для осаждения холестерина, кристаллизация может происходить и в других формах, включая холестериновые филаменты, спирали, ленты. Некоторые из наиболее ранних форм кристаллов представляют собой промежуточные полиморфные формы моногидрата холестерина со смещением молекул воды относительно холестерина. По мере кристаллизации эти формы замещаются более стабильными кристаллами моногидрата холестерина.



Скорость выпадения кристаллов холестерина в желчи у пациентов, страдающих желчнокаменной болезнью, выше, чем у здоровых лиц контрольной группы. При исследовании in vitro желчи, инкубированной при 37 °С, кристаллы холестерина у больных образуются в течение нескольких дней, в то время как у здоровых лиц они могут не появиться и в течение нескольких дней. Выявлен ряд белков, способствующих или, наоборот, препятствующих кристаллизации. К белкам, способствующим кристаллизации холестерина, относятся муцин, фибронектин, с^-гликопротеин, N-аминопептидаза, гаптоглобин и иммуноглобулины, а такие белки, как аполипро-протеины A-I и А-И, и некоторые иммуноглобулины препятствуют его кристаллизации. Однако по концентрации этих белков в желчи невозможно судить о том, каков риск образования желчных камней. Исключение составляет лишь муцин, который оказывает выраженное подавляющее действие на очищение желчи от кристаллов холестерина и способствует обрастанию ими образовавшихся камней. Кроме того, образованию кристаллов холестерина способствуют повышенное содержание холестерина, липидов в целом, повышение концентрации желчных кислот и их гидрофобное.

Роль желчного пузыря
Роль пассажа кишечного содержимого
Генетические факторы
Бактерии и желчные камни
Эпидемиология и клинические факторы риска

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить


Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Это влияние осуществляется на самых нижних уровнях вашего организма — вплоть до клеточного и молекулярного. Каждая клет
В сигаретном дыме содержится больше четырех тысяч химических компонентов, и более 50 из них обладают канцерогенным эффект
Примерно 3% населения земного шара инфицировано HCV (вирус гепатита С). На долю HCV (вирус гепатита С)-инфекции приходится 70% сл
При прекоме I стадии отмечается нарушение сна (сонливость днем и бессонница ночью). Характерен тревожный сон с яркими устр
Медицина — очень древняя наука, и объем накопленных к настоящему времени знаний о нормальной работе человеческого орган

Последние статьи


Возможности достижения длительной ремиссии хронического гепатита с помощью современных методов лечения ограниченны. По
Когда хочется перекусить, ноги так и несут в ресторан быстрого питания, а руки хватаются за конфету или пирожное. Есть ли а
Тревожность — это один из видов эмоционального стресса, вызываемый мыслями о смутной, не вполне осознаваемой опасности.
Основными лабораторными критериями цитолитического синдрома являются повышение активности печеночно-специфичных ферм
Заболеваемость гепатитом В в мире снижается. Массовая вакцинация новорожденных, а также детей более старшего возраста и