www.progepatit.ru


Кристаллизация холестерина

Оценить
(1 голос)

При перенасыщении желчи холестерином процесс образования мицелл из везикул бывает неполным. В остающихся везикулах значительно повышено содержание холестерина, а отношение холестерин/фосфатидилхолин достигает 2 и более. Это делает везикулы термодинамически нестабильными и способствует их слиянию с образованием многослойных везикул. Сходство распределения молекул холестерина в бислое с кристаллической структурой моногидрата холестерина говорит о том, что многослойные везикулы играют важную роль в образовании кристаллов холестерина — это показано при микроскопическом исследовании.

Холестерин в желчных камнях присутствует в виде моногидрата, характеризующегося термодинамической устойчивостью. Он образует ромбовидные пластинчатые микрокристаллы, агрегация которых макроскопически проявляется образованием желчных камней. В условиях, благоприятных для осаждения холестерина, кристаллизация может происходить и в других формах, включая холестериновые филаменты, спирали, ленты. Некоторые из наиболее ранних форм кристаллов представляют собой промежуточные полиморфные формы моногидрата холестерина со смещением молекул воды относительно холестерина. По мере кристаллизации эти формы замещаются более стабильными кристаллами моногидрата холестерина.



Скорость выпадения кристаллов холестерина в желчи у пациентов, страдающих желчнокаменной болезнью, выше, чем у здоровых лиц контрольной группы. При исследовании in vitro желчи, инкубированной при 37 °С, кристаллы холестерина у больных образуются в течение нескольких дней, в то время как у здоровых лиц они могут не появиться и в течение нескольких дней. Выявлен ряд белков, способствующих или, наоборот, препятствующих кристаллизации. К белкам, способствующим кристаллизации холестерина, относятся муцин, фибронектин, с^-гликопротеин, N-аминопептидаза, гаптоглобин и иммуноглобулины, а такие белки, как аполипро-протеины A-I и А-И, и некоторые иммуноглобулины препятствуют его кристаллизации. Однако по концентрации этих белков в желчи невозможно судить о том, каков риск образования желчных камней. Исключение составляет лишь муцин, который оказывает выраженное подавляющее действие на очищение желчи от кристаллов холестерина и способствует обрастанию ими образовавшихся камней. Кроме того, образованию кристаллов холестерина способствуют повышенное содержание холестерина, липидов в целом, повышение концентрации желчных кислот и их гидрофобное.

Роль желчного пузыря
Роль пассажа кишечного содержимого
Генетические факторы
Бактерии и желчные камни
Эпидемиология и клинические факторы риска

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить


Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Гепатит Е представляет серьезную проблему для здравоохранения многих стран мира, особенно в Азии, на Ближнем Востоке и в
Жизненный цикл HBV (вирус гепатита В) начинается с присоединения вируса к клеточной мембране с помощью белков оболочки. Хот
Отклонения биохимических показателей у больных ПСХ носят неспецифический характер. Тем не менее они свидетельствуют о х
Каким образом HCV (вирус гепатита С) проникает в клетки хозяина, пока не ясно, но полагают, что в этом существенную роль игра
Холестаз может быть обусловлен подпеченочным препятствием оттоку желчи (механическая желтуха) вследствие наличия опухо

Последние статьи


Риску заражения гепатитом С подвергаются представители тех специальностей, которые в силу профессиональных обязанносте
Некоторые проявления хронического гепатита С могут затруднять прием пищи. Распространенными симптомами являются тошнот
Чем разнообразнее ваша диета, тем выше вероятность, что ваш организм получит все необходимые ему питательные вещества. Сб
Любое заболевание— это серьезное испытание для организма. Болезнь, нарушая нормальную жизнедеятельность всех органов и
Первоначальный диагноз гепатита С вам могут установить в обычной лаборатории. Для прохождения углубленной диагностики (