www.progepatit.ru


Роль желчного пузыря

Оценить
(0 голоса)

Значительную роль в образовании желчных камней играет нарушение моторики желчного пузыря и функции его слизистой оболочки. Наполнение желчного пузыря представляет собой динамический процесс, характеризующийся его неполными сокращениями в промежутках между приемами пищи, что обеспечивает высокий кругооборот желчи, скапливающейся в желчном пузыре. Нарушение сократительной функции желчного пузыря у больных желчнокаменной болезнью препятствует полному выведению образующихся кристаллов холестерина, способствуя тем самым превращению их в желчные камни. Повышенная концентрация холестерина в желчи приводит к изменению его содержания в сарколемме и нарушению сократительной функции.



Избыточная секреция муцина, который представляет собой высокогликозилированный белок, связывающийся с гидрофобными липидами желчи и ускоряющий образование кристаллов холестерина, является центральным звеном в патогенезе образования холестериновых и черных пигментных камней и может быть блокирована ингибиторами простагландинов. Кроме того, муцин, обладая высокой вязкостью, захватывает кристаллы холестерина и способствует образованию билиарного сладжа.



Механизм роста желчных камней недостаточно изучен, но, по-видимому, включает слияние кристаллов моногидрата холестерина и в меньшей степени приращение уже имеющихся кристаллов. Холестериновые камни на разрезе состоят из радиально расположенных кристаллов моногидрата холестерина, сцементированных муциновой матрицей. Нередко в холестериновых камнях образуются пигментные кольца, содержащие небольшое количество билирубината кальция, что, возможно, связано с колебаниями химического состава желчи в процессе камнеобразования. Обычно камни, образующиеся в желчном пузыре у одного и того же пациента, принадлежат к одному типу (холестериновые или черные пигментные) и имеют одинаковый состав. Однако образование в желчном пузыре одного крупного камня или многочисленных мелких камней, по-видимому, связано с разными механизмами.

Роль пассажа кишечного содержимого
Генетические факторы
Бактерии и желчные камни
Эпидемиология и клинические факторы риска
Черные пигментные камни

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить


Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Вирус гепатита Е представляет собой небольшую сферическую частицу, лишенную оболочки и имеющую диаметр примерно 30 нм. Не
При лабораторном исследовании обычно отмечаются отклонения, характерные для хронического холестаза и цирроза печени (та
Этот метод лечения состоит в комплексном, последовательном воздействии на каждый оттестированный элемент диагностическ
Результаты анализов, перечисленных в этом разделе, дополняют общую картину и позволяют врачу принимать оптимальные для в
В последние несколько лет был разработан ряд препаратов для лечения хронического гепатита В. Однако остаются нерешенные

Последние статьи


Поскольку ВИЧ, как и вирус гепатита С, передается через кровь, эти два возбудителя зачастую "идут рука об руку". Вот несколь
К настоящему времени патогенез ПСХ окончательно не изучен, хотя за прошедшие три десятилетия удалось выяснить некоторые
В настоящее время разрабатываются неинвазивные альтернативы биопсии, способные давать столь же! надежные результаты. На
Мутации гена S выявлены у новорожденных, матери которых остались носителями HBV (вирус гепатита В), несмотря на достаточно в
Механизмы повреждения ткани печени, вызываемого HDV (вирус гепатита D) и лежащего в основе гепатита D, не ясны. Полагают, что