www.progepatit.ru


Роль желчного пузыря

Оценить
(0 голоса)

Значительную роль в образовании желчных камней играет нарушение моторики желчного пузыря и функции его слизистой оболочки. Наполнение желчного пузыря представляет собой динамический процесс, характеризующийся его неполными сокращениями в промежутках между приемами пищи, что обеспечивает высокий кругооборот желчи, скапливающейся в желчном пузыре. Нарушение сократительной функции желчного пузыря у больных желчнокаменной болезнью препятствует полному выведению образующихся кристаллов холестерина, способствуя тем самым превращению их в желчные камни. Повышенная концентрация холестерина в желчи приводит к изменению его содержания в сарколемме и нарушению сократительной функции.



Избыточная секреция муцина, который представляет собой высокогликозилированный белок, связывающийся с гидрофобными липидами желчи и ускоряющий образование кристаллов холестерина, является центральным звеном в патогенезе образования холестериновых и черных пигментных камней и может быть блокирована ингибиторами простагландинов. Кроме того, муцин, обладая высокой вязкостью, захватывает кристаллы холестерина и способствует образованию билиарного сладжа.



Механизм роста желчных камней недостаточно изучен, но, по-видимому, включает слияние кристаллов моногидрата холестерина и в меньшей степени приращение уже имеющихся кристаллов. Холестериновые камни на разрезе состоят из радиально расположенных кристаллов моногидрата холестерина, сцементированных муциновой матрицей. Нередко в холестериновых камнях образуются пигментные кольца, содержащие небольшое количество билирубината кальция, что, возможно, связано с колебаниями химического состава желчи в процессе камнеобразования. Обычно камни, образующиеся в желчном пузыре у одного и того же пациента, принадлежат к одному типу (холестериновые или черные пигментные) и имеют одинаковый состав. Однако образование в желчном пузыре одного крупного камня или многочисленных мелких камней, по-видимому, связано с разными механизмами.

Роль пассажа кишечного содержимого
Генетические факторы
Бактерии и желчные камни
Эпидемиология и клинические факторы риска
Черные пигментные камни

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить


Популярные статьи


Первичный билиарный цирроз диагностируют на основании характерной клинической картины, отклонений биохимических показ
Эта форма острого гепатита характеризуется быстротечностью и большим риском летального исхода. При фульминантном гепат
Страхование жизни предусматривает, что на протяжении некоторого периода (как правило, это 10, 15 или 20 лет) человек вносит оп
Патогенез геморрагического синдрома при диффузных заболеваниях печени сложен. Решающее значение в его развитии имеет на
Для детей актуальны те же самые факторы риска передачи гепатита С, что и для взрослых, кроме того, добавляется риск вертик

Последние статьи


Вирион HDV (вирус гепатита D) состоит из цепи РНК, которая кодирует единственный антиген, и липопротеиновой оболочки, образу
Встречи членов группы поддержки обычно происходят раз или два в месяц, в больницах, библиотеках или общественных центрах.
Приложите все усилия, чтобы ваш дом был свободен от любых токсических веществ. Вот несколько советов. Проведите ревизию
При острых гепатитах геморрагический синдром часто проявляется кровоизлияниями в кожу в местах инъекций, сыпью (петехии,
Разработка современных методов диагностики оказалась возможной отчасти благодаря клонированию HEV (вирус гепатита Е) и по