www.progepatit.ru


Роль желчного пузыря

Оценить
(0 голоса)

Значительную роль в образовании желчных камней играет нарушение моторики желчного пузыря и функции его слизистой оболочки. Наполнение желчного пузыря представляет собой динамический процесс, характеризующийся его неполными сокращениями в промежутках между приемами пищи, что обеспечивает высокий кругооборот желчи, скапливающейся в желчном пузыре. Нарушение сократительной функции желчного пузыря у больных желчнокаменной болезнью препятствует полному выведению образующихся кристаллов холестерина, способствуя тем самым превращению их в желчные камни. Повышенная концентрация холестерина в желчи приводит к изменению его содержания в сарколемме и нарушению сократительной функции.



Избыточная секреция муцина, который представляет собой высокогликозилированный белок, связывающийся с гидрофобными липидами желчи и ускоряющий образование кристаллов холестерина, является центральным звеном в патогенезе образования холестериновых и черных пигментных камней и может быть блокирована ингибиторами простагландинов. Кроме того, муцин, обладая высокой вязкостью, захватывает кристаллы холестерина и способствует образованию билиарного сладжа.



Механизм роста желчных камней недостаточно изучен, но, по-видимому, включает слияние кристаллов моногидрата холестерина и в меньшей степени приращение уже имеющихся кристаллов. Холестериновые камни на разрезе состоят из радиально расположенных кристаллов моногидрата холестерина, сцементированных муциновой матрицей. Нередко в холестериновых камнях образуются пигментные кольца, содержащие небольшое количество билирубината кальция, что, возможно, связано с колебаниями химического состава желчи в процессе камнеобразования. Обычно камни, образующиеся в желчном пузыре у одного и того же пациента, принадлежат к одному типу (холестериновые или черные пигментные) и имеют одинаковый состав. Однако образование в желчном пузыре одного крупного камня или многочисленных мелких камней, по-видимому, связано с разными механизмами.

Роль пассажа кишечного содержимого
Генетические факторы
Бактерии и желчные камни
Эпидемиология и клинические факторы риска
Черные пигментные камни

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить


Популярное

загрузка...

Популярные статьи


В эндемичных районах горизонтальная передача HBV (вирус гепатита В) среди детей может быть следствием бытовых контактов и
При надпеченочной (гемолитической) желтухе в сыворотке крови повышено содержание свободного билирубина (непрямая реакци
Вакцинация против гепатита В безопасна. Наиболее частым побочным эффектом после введения HBV (вирус гепатита В)-вакцины яв
Для достижения оптимального результата большинство программ сочетают два типа упражнений: аэробные и анаэробные. Аэро
Йога — это древняя система, возникшая в Индии около пяти тысяч лет назад как способ достижения гармонии и единства челове

Последние статьи


Повышение преимущественно активности ЩФ и уровня билирубина в послеоперационном периоде при нормальной проходимости ге
К полному парентеральному питанию (ППП) в клинике прибегают не так уж редко, однако оно далеко не всегда становится причин
Гепатит С относится к заболеваниям, передающимся половым путем, поскольку может передаваться от человека к человеку при
Когда методы нетрадиционной медицины используются в качестве единственного способа лечения гепатита С, их называют альт
Ряд наблюдений свидетельствует о важной роли генетических факторов в патогенезе ПСХ. В частности, описаны семейные случа