www.progepatit.ru


Как происходит трансплантация, пересадка печени

Оценить
(0 голоса)

Вероятность успеха при пересадке печени довольно высока и составляет 85-86% всех проводимых операций. Пятилетняя выживаемость больных, перенесших такое вмешательство, составляет 70% при конечной стадии печеночного заболевания и 50% — при гепатоцеллюлярной карциноме (рак печени).

Во время этой операции пациент нуждается в переливании крови. Обсудите с врачом возможность заранее заготовить собственную кровь, которая будет использоваться при пересадке.



Существуют две техники пересадки печени:

  • пересадка целого органа, изъятого у человека с констатированной мозговой смертью. После извлечения из трупа печень помещается в специальный консервирующий раствор, охлаждается во льду и как можно скорее доставляется в госпиталь. Попасть в тело реципиента печень должна не позднее чем через 12-18 часов;
  • пересадка части органа. В этом случае донором может быть как мертвый человек, так и живой, поскольку пересаживается лишь сегмент печени. Способность печеночной ткани к восстановлению очень высока, со временем часть развивается в целый орган. Живыми донорами могут быть родственники больного или чужие ему люди, подходящие по группе крови.

В случае пересадки от живого донора последний подвергается риску, так как ему выполняют сложную операцию по удалению части печени. (Спустя шесть—восемь месяцев печень полностью восстанавливает свои размеры и функции.)



Пересадка печени — очень сложная операция. В то время как донорская почка обычно подсаживается к нефункционирующим органам, трансплантация печени требует замены неработающего органа. Пораженная печень удаляется из брюшной полости (гепатэктомия) непосредственно перед имплантацией трансплантата. Гепатэктомия особенно сложна у пациентов с выраженной портальной гипертензией. Пока она выполняется, донорская печень подготавливается для имплантации: от нее отделяются остатки диафрагмы, перевязываются вены, выделяются необходимые артериальные сосуды. После "установки" новой печени соединяют сосуды и желчные протоки, накладывают швы.



Главное осложнение пересадки печени — массивное кровотечение. Обычно больные находятся в отделении интенсивной терапии два-четыре дня, а потом их переводят в общую палату. Пациентов выписывают из больницы, когда они становятся достаточно подвижными и хорошо переносят стандартную диету.



Продолжительность пребывания в больнице после трансплантации печени — примерно 10-20 дней. Ранние осложнения могут удлинить время реабилитации и пребывания в стационаре.



Чтобы уменьшить время ожидания донорского органа, в некоторых центрах используются альтернативные возможности, например:

  • разделение трупного трансплантата на несколько частей и осуществление пересадок нескольким больным;
  • трансплантация печени, полученной от доноров пожилого возраста или инфицированных вирусом гепатита С;
  • трансплантация печени, полученной от живых доноров.


Хотя перечисленные методы не относятся к широко распространенным, исследования показывают, что с их помощью можно помочь большему числу пациентов, жизненно нуждающихся в срочной пересадке печени.

Жизнь с новой печенью
Мифы о чуде жизни
Презумпция согласия или презумпция отказа?
Кто нуждается в пересадке печени
Путь к новой печени

Комментарии  

 
-2 #2 Татьяна 24.03.2014 14:13
Хочу быть донором ,дорого.
Цитировать
 
 
-5 #1 Виктория 07.10.2013 19:20
Срочно стану донором печени,група крови +2,жду ваши предложения на почту
Цитировать
 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Интересно

загрузка...

Популярное

загрузка...

Популярные статьи


После больших операций на органах брюшной полости может развиться желтуха. Классическими примерами служат реконструкти
Избыточный вес создает опасность развития неалкогольного жирового перерождения печени. Зачастую пациенты не ощущают си
Лабораторным индикатором желтухи служит повышенное содержание билирубина в крови. Обычно желтуха становится заметной п
По тяжести выделяют легкие, средней тяжести и тяжелые формы заболевания. Критериями тяжести гепатита служат клинические
Хотя перенасыщение желчи холестерином — абсолютно необходимое условие образования холестериновых камней, в патогенезе

Последние статьи


Адефовир43 обычно хорошо переносится; в III фазе клинических испытаний побочные эффекты у больных, которые его получали, бы
Монотерапия ламивудином эффективно подавляет репликацию HBV (вирус гепатита В) и улучшает функцию печени (см. табл. 8-12). Леч
В последние несколько лет был разработан ряд препаратов для лечения хронического гепатита В. Однако остаются нерешенные
В 2000 г. на симпозиуме, посвященном лечению гепатита В, на котором Национальным институтом здравоохранения было предложен
Согласно законодательству стран постсоветского пространства органы погибшего человека можно брать для пересадки тольк