www.progepatit.ru


Как происходит трансплантация, пересадка печени

Оценить
(0 голоса)

Вероятность успеха при пересадке печени довольно высока и составляет 85-86% всех проводимых операций. Пятилетняя выживаемость больных, перенесших такое вмешательство, составляет 70% при конечной стадии печеночного заболевания и 50% — при гепатоцеллюлярной карциноме (рак печени).

Во время этой операции пациент нуждается в переливании крови. Обсудите с врачом возможность заранее заготовить собственную кровь, которая будет использоваться при пересадке.



Существуют две техники пересадки печени:

  • пересадка целого органа, изъятого у человека с констатированной мозговой смертью. После извлечения из трупа печень помещается в специальный консервирующий раствор, охлаждается во льду и как можно скорее доставляется в госпиталь. Попасть в тело реципиента печень должна не позднее чем через 12-18 часов;
  • пересадка части органа. В этом случае донором может быть как мертвый человек, так и живой, поскольку пересаживается лишь сегмент печени. Способность печеночной ткани к восстановлению очень высока, со временем часть развивается в целый орган. Живыми донорами могут быть родственники больного или чужие ему люди, подходящие по группе крови.

В случае пересадки от живого донора последний подвергается риску, так как ему выполняют сложную операцию по удалению части печени. (Спустя шесть—восемь месяцев печень полностью восстанавливает свои размеры и функции.)



Пересадка печени — очень сложная операция. В то время как донорская почка обычно подсаживается к нефункционирующим органам, трансплантация печени требует замены неработающего органа. Пораженная печень удаляется из брюшной полости (гепатэктомия) непосредственно перед имплантацией трансплантата. Гепатэктомия особенно сложна у пациентов с выраженной портальной гипертензией. Пока она выполняется, донорская печень подготавливается для имплантации: от нее отделяются остатки диафрагмы, перевязываются вены, выделяются необходимые артериальные сосуды. После "установки" новой печени соединяют сосуды и желчные протоки, накладывают швы.



Главное осложнение пересадки печени — массивное кровотечение. Обычно больные находятся в отделении интенсивной терапии два-четыре дня, а потом их переводят в общую палату. Пациентов выписывают из больницы, когда они становятся достаточно подвижными и хорошо переносят стандартную диету.



Продолжительность пребывания в больнице после трансплантации печени — примерно 10-20 дней. Ранние осложнения могут удлинить время реабилитации и пребывания в стационаре.



Чтобы уменьшить время ожидания донорского органа, в некоторых центрах используются альтернативные возможности, например:

  • разделение трупного трансплантата на несколько частей и осуществление пересадок нескольким больным;
  • трансплантация печени, полученной от доноров пожилого возраста или инфицированных вирусом гепатита С;
  • трансплантация печени, полученной от живых доноров.


Хотя перечисленные методы не относятся к широко распространенным, исследования показывают, что с их помощью можно помочь большему числу пациентов, жизненно нуждающихся в срочной пересадке печени.

Жизнь с новой печенью
Мифы о чуде жизни
Презумпция согласия или презумпция отказа?
Кто нуждается в пересадке печени
Путь к новой печени

Комментарии  

 
-2 #2 Татьяна 24.03.2014 14:13
Хочу быть донором ,дорого.
Цитировать
 
 
-5 #1 Виктория 07.10.2013 19:20
Срочно стану донором печени,група крови +2,жду ваши предложения на почту
Цитировать
 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Интересно

загрузка...

Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Фаза реактивации HBV (вирус гепатита В) характеризуется отсутствием HBgAg, наличием anti-HBE антител и ДНК вируса гепатита В в сыв
Трансплантаты печени могут быть получены как от трупа, так и от живого родственного донора. В большинстве случаев печень
Нередко у молодых людей синдром Жильбера впервые проявляется после перенесенного острого вирусного гепатита, что послуж
По иронии, некоторые лекарства, травы, витамины, которые вы принимаете, чтобы улучшить свое самочувствие и состояние здор
Лечение больных ПБЦ предусматривает меры, воздействующие на основные звенья патогенеза заболевания и направленные на пр

Последние статьи


Наличие антител к вирусу гепатита С у ребенка старше 18 месяцев свидетельствует об инфицировании. Если возраст ребенка ме
Лабораторными маркерами холестаза служат гипер-билирубинемия (увеличение содержания общего билирубина за счет связанно
ИФН-а назначают в подкожных инъекциях. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 5 млн ЕД в сутки или 10 млн ЕД 3 раза в нед
Основным критерием прекращения терапии при гепатите D является подавление репликации HDV (вирус гепатита D), которое сопров
Распространенность гепатита В в мире неравномерна. Носителями HBV (вирус гепатита В) в эндемических районах, в частности в