www.progepatit.ru


Шкала MELD

Оценить
(0 голоса)

Шкала MELD (от Model for End Stage Liver Disease) служит моделью для оценки терминальных стадий заболеваний печени и прогноза жизни у пациентов с конечной стадией печеночной недостаточности. Это надежный и достоверный инструмент для прогнозирования уровня смертности больных, нуждающихся в пересадке печени. Наиболее точные результаты он дает при обследовании пациентов старше 30 лет.



Модель основана на учете результатов следующих лабораторных исследований.

  • Уровень билирубина в крови говорит о том, вырабатывает ли печень этот пигмент (вызывающий желтушное окрашивание кожи и склер), а также вырабатывается ли печенью желчь в нормальных количествах.
  • МНО/ПВ (международный нормализированный уровень/протромбиновое время) показывает, достаточно ли печень вырабатывает свертывающих факторов.
  • Уровень креатинина используется для оценки функции почек, которая часто страдает на фоне печеночной недостаточности.

Для оценки терминальных стадий заболеваний печени и прогноза жизни у детей с конечной стадией печеночной недостаточности используется шкала PELD — она основана на тех же трех факторах, что и MELD, плюс учет уровня альбумина, оценка физического развития (соответствие веса и роста возрасту), а также возраст на момент обследования.



Данные вводятся в компьютер, где обрабатываются с помощью специального программного обеспечения: результат по шкале MELD/PELD выдает вычислительная техника. Диапазон возможных значений — от 6 до 40. Результаты, превышающие 40, классифицируются как 40, поскольку это предел в данной программе. Чем выше показатели по шкалам MELD/PELD, тем серьезнее заболевание печени.



Шкалы MELD/PELD были разработаны с целью выявления среди пациентов подходящих кандидатов на пересадку донорской печени. Помимо этого универсального и общепринятого метода используются дополнительные. Когда речь заходит о пересадке печени," счет обычно идет на недели, если не дни. Поэтому разрабатываются все новые методы, Позволяющие быстро и точно определять, способен ли конкретный пациент перенести операцию, и главное — необходима ли она ему.



Все пациенты, внесенные в "Лист ожидания", регулярно проходят осмотры; тех, чье состояние ухудшается, переводят на более высокий уровень, соответствующий более срочной необходимости в пересадке печени. Частоту проверок устанавливает врач, который курирует вас в трансплантационном центре. Придерживайтесь его рекомендаций, иначе можете упустить возможность пересадки печени.

Если «конкурсный отбор» не пройден
Происхождение новой печени
Кому достанется новая печень?
Ожидание, ожидание, ожидание
Как происходит трансплантация, пересадка печени

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Интересно

загрузка...

Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Да, это не самая простая тема для беседы с любимым человеком. Но подумайте, много ли вы выиграете, откладывая откровенный р
Показатели лабораторных исследований даже при компенсированном цирозе печени могут оказаться нормальными. У многих бол
Воспользуйтесь следующими советами. Попросите рекомендации вашего лечащего врача. Обратитесь в официальные организац
У больных хроническим гепатитом С часто наблюдаются внепеченочные проявления заболевания. Часть пациентов имеют внепеч
У больных с хроническими заболеваниями печени гепатит А протекает в более тяжелой форме и чаще приводит к смерти, поэтому

Последние статьи


Резистентность к адефовиру43 развивается реже, чем к ламивудину. Предложено несколько объяснений этому факту. Молекула ад
О латентной или скрыто протекающей HBV (вирус гепатита В)-инфекции говорят в тех случаях, когда в сыворотке крови выявляют Д
Холангиокарцинома (ХК) — наиболее грозное осложнение ПСХ. Она развивается у 7-15% больных с частотой примерно 0,5-1% в год. При
Вирус гепатита С в равной мере разрушительно действует на организм мужчин и женщин. Однако вследствие разного гормональн
Первичный склерозирующий холангит, помимо хронических воспалительных заболеваний кишечника, сочетается также с целым р