www.progepatit.ru


Осложнения первичного билиарного цирроза

Оценить
(0 голоса)

Для ранней стадии клинических проявлений ПБЦ характерны повышенная утомляемость, зуд и иногда симптомы осложнений, однако общее состояние больных часто остается удовлетворительным. Иногда зуд и утомляемость бывают настолько выражены, что значительно снижают настроение больных и ограничивают их активность. Примечательно, что депрессию у больных ПБЦ диагностируют редко, так как подавленное настроение у них обычно объясняют другими причинами. По данным одного исследования, проведенного на немногочисленной группе больных ПБЦ, назначение антидепрессантов не приводило к уменьшению повышенной утомляемости. В поздней стадии заболевания осложнения в основном бывают связаны с хроническим холестазом, портальной гипертензией и циррозом печени (табл. 3-5). Хронический холестаз вызывает метаболические нарушения костей, которые могут стать причиной патологических переломов. Развитие поражения костей связано не с нарушением всасывания витамина D, а в основном с влиянием на них холестаза. Осложнения портальной гипертензии у больных ПБЦ развиваются до появления признаков цирроза, выявляемых при гистологическом исследовании биоптатов печени и характерных для IV стадии заболевания.

В прошлом симптомы портальной гипертензии нередко бывали первым проявлением ПБЦ или появлялись вскоре после дебюта заболевания, однако в настоящее время они наблюдаются редко. По-видимому, нет каких-либо специфических симптомов, характерных для кровотечения из варикоз-но-расширенных вен пищевода, асцита, энцефалопатии или истощения, связанного с терминальной стадией цирроза печени, за исключением, возможно, некоторых признаков, связанных с хроническим холестазом. Пшерлипидемия — проявление хронического холестаза, однако специфические отклонения в липидном спектре не могут выступать в роли дополнительных независимых факторов риска атеросклероза. Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) развивается у больных ПБЦ реже, чем при циррозах печени другой этиологии. Имеются сообщения о повышенной частоте развития рака молочной железы при ПБЦ, которые, однако, не подтверждаются другими исследованиями. У больных ПБЦ относительно часто развивается инфекция мочевых путей, однако сведения об истинной частоте этих осложнений отсутствуют. У 30-60% больных ПБЦ отмечается почечный дистальный канальцевый ацидоз.

Патогенез первичного билиарного цирроза
Диагностика первичного билиарного цирроза
Лечение первичного билиарного цирроза
Трансплантация печени при первичном билиарном циррозе
Течение и прогноз первичного билиарного цирроза

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Интересно

загрузка...

Популярное

загрузка...

Популярные статьи


В далеком 1943 году В. и Дж. Хейле открыли так называемый феномен интерферирования. Первоначальное представление об интерфе
Наиболее часто из вирусных гепатитов в лечебных учреждениях заражаются гепатитом В. Передача HBV (вирус гепатита В) происх
Мишень для вируса гепатита С — клетки печени, гепатоциты. Как именно коварный пришелец повреждает гепатоциты? Через пече
Являетесь ли вы гетеросексуалом или гомосексуалом, состоите в браке или свободны, молоды или зрелые, мужчина или женщина,
У больных с хроническими заболеваниями печени гепатит А протекает в более тяжелой форме и чаще приводит к смерти, поэтому

Последние статьи


Учеными физиками, совместно с врачами, вычислены электромагнитные частотные характеристики всех известных в мире видов
В то время как массажист работает с вашим телом для оздоровления и чтобы вы смогли расслабиться, специалист по энергетиче
Во время беременности материнские антитела к вирусу гепатита С могут попасть через плаценту в кровь новорожденного. Как
Масштаб поражения печени, вызванного вирусом гепатита С, определяют по результатам биохимического анализа крови. Этот ан
При лабораторном исследовании обычно отмечаются отклонения, характерные для хронического холестаза и цирроза печени (та