www.progepatit.ru


Симптомы первичного билиарного цирроза

Оценить
(0 голоса)

В прошлом ПБЦ часто диагностировали на основании первых его проявлений — жалоб на повышенную утомляемость, зуд и желтуху, а также увеличение печени. Однако в настоящее время ПБЦ в большинстве случаев диагностируют на ранней стадии заболевания, до появления первых жалоб или физикальных изменений. Это стало возможным благодаря широкому распространению скрининго-вых лабораторных исследований, включая определение активности ЩФ в сыворотке крови, большей осведомленности врачей о симптомах ПБЦ, возможности быстрого определения титра антимитохондриальных антител в сыворотке крови и, наконец, понимании того, что заболевание имеет длительную фазу бессимптомного течения, на которой оно может быть диагностировано. У большинства больных в процессе наблюдения за ними в конечном итоге появляются субъективные симптомы, связанные с прогрессированием заболевания.

Наиболее часто больные ПБЦ жалуются на повышенную утомляемость, зуд и желтуху (симптомы перечислены в порядке убывания частоты). Иногда больные жалуются на боль в правом верхнем квадранте живота. Возможны и другие клинические проявления, связанные с сопутствующими синдромами, например сухость конъюнктивы и слизистой оболочки рта, синдром Рейно, артралгия. Иногда внимание врачей привлекают ксантомы, ксантелазмы, гиперпигментация кожи или переломы костей. Значительно реже заболевание проявляется симптомами декомпенсированного цирроза печени — асцитом, отеками, кровотечением или энцефалопатией.



Повышенная утомляемость появляется исподволь, часто превалирует в картине заболевания и существенно ограничивает активность больного. Нередко на этой стадии ошибочно диагностируют другое заболевание, для которого также характерна повышенная утомляемость, например депрессию, синдром хронической усталости, фибромиалгию или гипотиреоз, который может сопутствовать ПБЦ. Механизм повышенной утомляемости при ПБЦ не ясен, но полагают, что она имеет центральное происхождение, хотя возможны и другие причины, например хроническое воспаление. Зуд также бывает выражен, иногда настолько, что инвалидизирует больного. Он появляется значительно раньше, чем при других холестатических заболеваниях печени в стадии декомпенсации. Как и при этих заболеваниях, механизм возникновения зуда не ясен.

Физикальное обследование первичного билиарного цирроза
Лабораторное исследование первичного билиарного цирроза
Аутоантитела
Патологическая анатомия первичного билиарного цирроза
Сопутствующие синдромы

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Интересно

загрузка...

Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Латентная (субклиническая) форма (стадия) печеночной энцефалопатии не проявляется клиническими симптомами, однако может
Из многочисленных мутаций в геноме HBV (вирус гепатита В), встречающихся в естественных условиях. наиболее изучены мутации
Наиболее часто из вирусных гепатитов в лечебных учреждениях заражаются гепатитом В. Передача HBV (вирус гепатита В) происх
Первичный билиарный цирроз встречается среди представителей всех рас, но по-разному распространен в регионах мира. Изуче
Вирус гепатита В принадлежит к семейству Hepadnaviridae (гепатотропные ДНК-содержащие вирусы). Зрелый вирус, называемый также ча

Последние статьи


У каждого из нас в крови присутствуют миллионы антител. Они начинают вырабатываться еще в детстве. Кормящая мать передае
Независимо от того, получаете ли вы медикаментозное лечение от гепатита С и приводит ли терапия к ожидаемым результатам,
У человека, узнавшего, что у него гепатит С, возникает множество вопросов, и первый среди них — "Как я заразился?". Вы могли
Если в прошлом люди страдали от нехватки информации, то сейчас главную проблему представляет ее обилие. Собирая данные о
Мезенхимально-воспалительный синдром при острых гепатитах, как правило, не имеет существенных клинических проявлений, т