www.progepatit.ru


Симптомы первичного билиарного цирроза

Оценить
(0 голоса)

В прошлом ПБЦ часто диагностировали на основании первых его проявлений — жалоб на повышенную утомляемость, зуд и желтуху, а также увеличение печени. Однако в настоящее время ПБЦ в большинстве случаев диагностируют на ранней стадии заболевания, до появления первых жалоб или физикальных изменений. Это стало возможным благодаря широкому распространению скрининго-вых лабораторных исследований, включая определение активности ЩФ в сыворотке крови, большей осведомленности врачей о симптомах ПБЦ, возможности быстрого определения титра антимитохондриальных антител в сыворотке крови и, наконец, понимании того, что заболевание имеет длительную фазу бессимптомного течения, на которой оно может быть диагностировано. У большинства больных в процессе наблюдения за ними в конечном итоге появляются субъективные симптомы, связанные с прогрессированием заболевания.

Наиболее часто больные ПБЦ жалуются на повышенную утомляемость, зуд и желтуху (симптомы перечислены в порядке убывания частоты). Иногда больные жалуются на боль в правом верхнем квадранте живота. Возможны и другие клинические проявления, связанные с сопутствующими синдромами, например сухость конъюнктивы и слизистой оболочки рта, синдром Рейно, артралгия. Иногда внимание врачей привлекают ксантомы, ксантелазмы, гиперпигментация кожи или переломы костей. Значительно реже заболевание проявляется симптомами декомпенсированного цирроза печени — асцитом, отеками, кровотечением или энцефалопатией.



Повышенная утомляемость появляется исподволь, часто превалирует в картине заболевания и существенно ограничивает активность больного. Нередко на этой стадии ошибочно диагностируют другое заболевание, для которого также характерна повышенная утомляемость, например депрессию, синдром хронической усталости, фибромиалгию или гипотиреоз, который может сопутствовать ПБЦ. Механизм повышенной утомляемости при ПБЦ не ясен, но полагают, что она имеет центральное происхождение, хотя возможны и другие причины, например хроническое воспаление. Зуд также бывает выражен, иногда настолько, что инвалидизирует больного. Он появляется значительно раньше, чем при других холестатических заболеваниях печени в стадии декомпенсации. Как и при этих заболеваниях, механизм возникновения зуда не ясен.

Физикальное обследование первичного билиарного цирроза
Лабораторное исследование первичного билиарного цирроза
Аутоантитела
Патологическая анатомия первичного билиарного цирроза
Сопутствующие синдромы

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Интересно

загрузка...

Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Когда методы нетрадиционной медицины используются в качестве единственного способа лечения гепатита С, их называют альт
Если у вас есть доступ к Всемирной паутине, легко найти web-сайты, посвященные проблеме гепатита С. На многих из них открыты
Энтекавир представляет собой аналог циклопентилгуанозина, назначаемый внутрь. Экспериментальные исследования in vitro и на
Разгар заболевания при типичном течении вирусного гепатита соответствует желтушному периоду заболевания. Его основными
Покупка продуктов и приготовление еды — непростое дело. При гепатите С у вас дополнительные трудности — ограниченный бю

Последние статьи


Вирус гепатита С принадлежит к семейству Flaviviridae, в которое входят также вирус желтой лихорадки и пестивирусы. Все предста
Осведомленность некоторых людей в отношении гепатита С может быть крайне низкой (см. врезку "Гепатит С: развенчать мифы, в
Синдром Криглера—Найяра — аутосомнорецессивный гепатоз (негемолитическая, ядерная желтуха). В связи с генетически обус
Если вы решили регулярно заниматься физическими упражнениями (особенно такими, как ходьба или бег трусцой), купите самую
В журнале Psychosomatic Medicine (выпуск за. сентябрь/октябрь 2003 года) представлены результаты исследования, показавшие необычайную