www.progepatit.ru


Диагностические критерии и дифференциальный диагноз

Оценить
(0 голоса)

Диагностические критерии ПСХ были впервые сформулированы примерно 40 лет назад. Эти критерии включают:



•    отсутствие в анамнезе хирургического вмешательства на желчных путях;

•    отсутствие камней в желчном пузыре и общем желчном протоке;

•    стриктуры большей части билиарного дерева;

•    отсутствие опухолевого поражения билиарной системы.



Внедрение в клиническую практику ЭРХПГ в середине 70-х гг. XX в. позволило диагностировать ПСХ, не прибегая к хирургическому вмешательству. Возможность выполнения в последние годы МРХПГ в качестве скринингового исследования при подозрении на ПСХ сделала возможной неинвазивную диагностику этого заболевания.



Современные диагностические критерии ПСХ включают:



•    типичные изменения на холангиограммах всего билиарного дерева или его части;

•    клинические симптомы и изменение биохимических показателей функции печени, укладывающиеся в картину ПСХ (например, холестаз, сохраняющийся более 6 мес);

•    отсутствие заболеваний, которые могли бы стать причиной вторичного склеро-зирующего холангита.



В прошлом для верификации диагноза выполняли биопсию печени, однако специфичность и чувствительность этого метода исследования в настоящее время признается недостаточной. В разработанных в последнее время прогностических моделях результаты гистологического исследования не всегда учитывают. Тем не менее биопсия печени оправданна у больных, у которых подозревают ПСХ, но на холангиограммах изменения не выявляются (ПСХ с поражением мелких желчных протоков), и при перекрестном синдроме.

 

Течение первичного склерозирующего холангита
Заболевания, ассоциированные с первичным склерозирующим холангитом
Заключение по холангиту
Эпидемиология холангита
Эпидемиология холангита

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить


Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Продукты расщепления белка — пептиды, аминокислоты — поступают из тонкого кишечника в печень. Нарушение обмена аминокис
В США и других развитых странах до 1992 года не проводилось тестирование донорской крови на маркеры инфицирования вирусом
Гломерулонефрит, вызываемый HBV (вирус гепатита В)-инфекцией, чаще встречается у детей. Наиболее часто, особенно у детей, ра
Являетесь ли вы гетеросексуалом или гомосексуалом, состоите в браке или свободны, молоды или зрелые, мужчина или женщина,
Жизнь с новой печенью требует высококлассного медицинского наблюдения и надлежащего ухода. Парадоксально, но ваш спасен

Последние статьи


Читая эту книгу, вы узнаете о природе вируса гепатита С, о том, как происходит заражение, о течении заболевания, о возможны
Хотя зуд при ПСХ наблюдается редко, он может быть мучительным и значительно ухудшает общее состояние больных. Патогенез з
Всю информацию, касающуюся вашего состояния здоровья, как то результаты анализов и обследований, выписки из историй боле
При длительном течении и отсутствии необходимого лечения цирроз переходит в печеночную недостаточность. Конечная стади
Эссенциальная смешанная криоглобулинемия представляет собой системное заболевание, поражающее мелкие сосуды и проявля