Лечение ребенка с гепатитом С

www.progepatit.ru


Лечение ребенка с гепатитом С

Оценить
(0 голоса)

Выбор тактики лечения ребенка представляет большую трудность, чем для взрослого человека. Во-первых, большинство лекарственных препаратов для лечения гепатита С не проходили клинических испытаний в группах пациентов-детей, поэтому их эффективность и безопасность для ребенка окончательно не выяснены. Другой момент состоит в том, что течение гепатита С у детей менее яркое, поэтому необходимость в как можно более раннем начале лечения (как у взрослых) для детей не столь очевидна. Высказываются мнения, что при отсутствии обострений и осложнений заболевания детей не нужно лечить до 18 лет. Для самых молодых пациентов, страдающих гепатитом С, это должно быть источником оптимизма, ведь наука постоянно развивается и средства лечения гепатита С становятся все эффективнее и безопаснее.

Врачи, занимающиеся лечением детей, инфицированных вирусом гепатита С (HCV), обычно не располагают четкими правилами. Существует лишь небольшое количество лекарств для лечения этой инфекции, и их применение у детей недостаточно изучено. В отсутствие стандарта лечения для инфицированных детей решение о выборе эффективного медикаментозного лечения зачастую основывается на результатах клинических исследований у взрослых, так как авторитетных данных о лечении детей просто не существует.



Исторически сложилось так, что врачи рекомендовали проводить лечение только тех взрослых пациентов, у которых имелись отклонения в печеночных пробах или повреждение печени, подтвержденное биопсией.



Детские гастроэнтерологи и гепатологи следовали такому же подходу у детей, изначально проводя лечение только у пациентов с признаками повреждения печени. Однако некоторые специалисты в этой области полагают, что нужно стремиться к уничтожению вируса, независимо от существенного поражения печени.



Есть мнение, что на решение о лечении ребенка может повлиять информация о генотипе вируса гепатита С. В то же время другие специалисты считают, что, поскольку повреждение печени развивается приблизительно одинаково при инфицировании разными генотипами вируса гепатита С, определять у ребенка генотип вируса нецелесообразно, если речь о лечении пока не идет.



Как правило, перед началом лечения врачи обычно назначают функциональные печеночные пробы у детей, инфицированных вирусом гепатита С.



При инфекции HCV чаще всего определяют активность двух ферментов, указывающую на состояние функций печени, — аспартатаминотрансферазу (ACT) и аланинаминотрансферазу (АЛТ). Большинство педиатров рекомендуют лечение только в тех случаях, когда активность ACT и AJ1T повышена в течение месяцев, что указывает на хроническое повреждение клеток печени. Однако это положение в настоящее время пересматривается многими специалистами в этой области благодаря появлению новых данных, предполагающих, что терапия интерфероном в сочетании с рибавирином эффективна в лечении детей с относительно нормальной активностью ACT и AЛT.



Важно отметить, что иногда повреждение печени у пациентов, инфицированных вирусом гепатита С, в том числе детей, происходит даже при нормальной активности ACT и АЛТ. Поэтому для правильного выбора лечения врачу могут потребоваться другие исследования, включая биопсию печени.

Биопсия печени у ребенка
Как говорить с детьми о гепатите С
Защита остальных членов семьи
Как рассказать другим людям, что у вашего ребенка гепатит С
Пусть ребенок выразит себя!

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Интересно

загрузка...

Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Гепатит могут вызвать и другие вирусы, которые первоначально не относятся к гепатотропным. Обычно это герпес-вирусы —
При гепатите С у вас может быть понижено сексуальное желание (пониженное либидо) или нарушена потенция. У мужчин могут раз
Тревога и напряжение ведут к появлению болей и общего дискомфорта, нарушениям сна и снижению работоспособности. Для устр
Среди медицинских работников носителей HBV (вирус гепатита В) больше, чем в среднем в популяции. Особенно высоко носительст
Большинство людей, инфицированных вирусом гепатита С, стремятся "не выпадать из обоймы" на работе как можно дольше. Работа

Последние статьи


Лимфатическая система— это еще одна охватывающая весь организм сеть сосудов, тесно взаимодействующая с кровеносной сис
В лечении гепатита С, как и, наверное, любого другого заболевания, нет универсальных средств, которые подходили бы всем бе
Процесс созревания иммунной системы в организме человека заканчивается к 16—17 годам, занимая практически все детство. Д.
Вирус гепатита Е поражает людей, вызывая эпидемии или отдельные случаи инфекции, которая самостоятельно разрешается. Хот
Хроническая HBV (вирус гепатита В)-инфекция может индуцировать рак печени либо непосредственно. активируя онкогены или ина