www.progepatit.ru


Послеоперационный холестаз, вызванный инфекцией

Оценить
(0 голоса)

Развитие послеоперационного сепсиса может сопровождаться нарушением биохимических показателей функции печени. Уровень общего, а также прямого билирубина часто бывает повышен и составляет несколько миллиграммов на 1 дл и более. Активность ЩФ и аминотрансфераз также повышена, обычно не в такой степени, как уровень билирубина, и это повышение неспецифично. Инфекция, вызываемая как аэробами, так и анаэробами, как грамположительными, так и грамотрицательными бактериями, может привести к развитию послеоперационного внутрипеченочного холестаза. Причиной холестатической реакции могут быть пиелонефрит и инфекция мочевых путей, аппендицит, холецистит, дивертикулит, перитонит и другие инфекции. Заподозрить холестаз, вызванный инфекцией, можно по таким симптомам, как повышение температуры тела, лейкоцитоз, бактериемия, а также по признакам гнойно-воспалительного процесса (в частности, абсцесса) при визуализационных исследованиях или диагностической пункции.

Послеоперационную дисфункцию печени следует связать с инфекцией, если причина этой дисфункции остается неясной, а все другие этиологические факторы желтухи исключены. Биопсия в таких случаях не показана из-за отсутствия характерных гистологических изменений. Если же ее выполняют, то при гистологическом исследовании часто обнаруживают пролиферацию желчных протоков, инфильтрацию их нейтрофилами (холангит) и канальцевый холестаз. Лечение послеоперационной желтухи, вызванной инфекцией, подразумевает меры, принимаемые при том или ином гнойно-воспалительном заболевании.

Доброкачественный послеоперационный холестаз
Ишемия печени
Послеоперационная желтуха, связанная с избыточным образованием билирубина
Послеоперационная желтуха, связанная с парентеральным питанием
Послеоперационная желтуха при трансплантации печени

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Интересно

загрузка...

Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Ген полимеразы HBV (вирус гепатита В) состоит из четырех областей: праймерной, которая запускаея обратную транскрипцию; спе
Заражение HBV (вирус гепатита В) больных с почечной недостаточностью, которым проводится гемодиализ, может происходить при
Антиген Е (HBEAg) представляет собой секретируемый белок, который кодируется; пре-С геном. Он считается маркером инфекционно
Проведите ревизию домашней аптечки: составьте список препаратов, трав, витаминных комплексов, которые вы принимаете в на
После больших операций на органах брюшной полости может развиться желтуха. Классическими примерами служат реконструкти

Последние статьи


Основные клинические и лабораторные признаки подпеченочной желтухи сходны с симптомами внутрипеченочного холестаза. Пр
Для лечения ПСХ был предложен целый ряд препаратов, но ни один из них не оказался эффективным. Первым препаратом, использо
В III фазе двух клинических испытаний терапия больных, ранее не получавших аналоги нуклеозидов, энтекавиром длительностью
Для достижения оптимального результата большинство программ сочетают два типа упражнений: аэробные и анаэробные. Аэро
Имеются два типа вакцины против гепатита В: плазменная и рекомбинантная. Рекомбинантная вакцина в настоящее время примен