www.progepatit.ru


Послеоперационный внутрипеченочный холестаз

Оценить
(0 голоса)

Повышение преимущественно активности ЩФ и уровня билирубина в послеоперационном периоде при нормальной проходимости гепатикохоледоха трактуется как внутрипеченочный холестаз. У больных с этим осложнением развивается выраженная в той или иной степени желтуха, темнеет моча, появляется зуд и ахоличный стул. Возможно удлинение протромбинового времени вследствие нарушения всасывания витамина К, связанного с холестазом. В основе внутрипеченочного холестаза лежит нарушение оттока желчи на микроскопическом уровне, связанное с поражением либо мембраны гепатоцитов, либо желчных канальцев. Неспецифический характер гистологических изменений (образование желчных цилиндров в канальцах или желчное окрашивание) снижает ценность биопсии печени в установлении причины послеоперационного внутрипеченочного холестаза. Однако биопсия печени позволяет исключить заболевание печени перед операцией.



Наиболее важно при обследовании больных с послеоперационным внутрипеченоч-ным холестазом исключить механическую желтуху. Удостоверившись в проходимости крупных желчных протоков, следует приступить к рассмотрению возможных причин внутрипеченочного холестаза, диапазон которых довольно широк — от лекарственного гепатита до инфекционных заболеваний печени, включая холестатические варианты вирусного гепатита.

Лекарственное поражение печени
Гепатит и холестаз, связанные с анестетиками
Послеоперационный холестаз, вызванный инфекцией
Доброкачественный послеоперационный холестаз
Ишемия печени

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Интересно

загрузка...

Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Патогенез геморрагического синдрома при диффузных заболеваниях печени сложен. Решающее значение в его развитии имеет на
Специфической терапии гепатита Е не существует, лечение в основном симптоматическое. При развитии фульминантной печеноч
На ранней стадии ПБЦ при физикальном обследовании отклонения от нормы могут отсутствовать. По мере прогрессирования заб
Кто позаботится о человеке, на чьи плечи ложится помощь инфицированному гепатитом С? Если вы зайдете слишком далеко и заб
Лимфатическая система— это еще одна охватывающая весь организм сеть сосудов, тесно взаимодействующая с кровеносной сис

Последние статьи


Синдром Криглера—Найяра — аутосомнорецессивный гепатоз (негемолитическая, ядерная желтуха). В связи с генетически обус
Аутоиммунный процесс представляет собой Т-клеточный иммунопатологический ответ, сопровождающийся образованием антител
Одна из главных рекомендаций пациентам, инфицированным вирусом гепатита С, — отказ от алкоголя. Это особенно важно для ли
HBgAg-серопозитивные больные. В III фазе клинических испытаний 715 больных хроническим гепатитом В с компенсированной функцие
Основоположник гомеопатии и автор термина — немецкий врач Самюэль Ганеман. Гомеопатия лечит не болезнь, а больного. Даже