www.progepatit.ru


Послеоперационный внутрипеченочный холестаз

Оценить
(0 голоса)

Повышение преимущественно активности ЩФ и уровня билирубина в послеоперационном периоде при нормальной проходимости гепатикохоледоха трактуется как внутрипеченочный холестаз. У больных с этим осложнением развивается выраженная в той или иной степени желтуха, темнеет моча, появляется зуд и ахоличный стул. Возможно удлинение протромбинового времени вследствие нарушения всасывания витамина К, связанного с холестазом. В основе внутрипеченочного холестаза лежит нарушение оттока желчи на микроскопическом уровне, связанное с поражением либо мембраны гепатоцитов, либо желчных канальцев. Неспецифический характер гистологических изменений (образование желчных цилиндров в канальцах или желчное окрашивание) снижает ценность биопсии печени в установлении причины послеоперационного внутрипеченочного холестаза. Однако биопсия печени позволяет исключить заболевание печени перед операцией.



Наиболее важно при обследовании больных с послеоперационным внутрипеченоч-ным холестазом исключить механическую желтуху. Удостоверившись в проходимости крупных желчных протоков, следует приступить к рассмотрению возможных причин внутрипеченочного холестаза, диапазон которых довольно широк — от лекарственного гепатита до инфекционных заболеваний печени, включая холестатические варианты вирусного гепатита.

Лекарственное поражение печени
Гепатит и холестаз, связанные с анестетиками
Послеоперационный холестаз, вызванный инфекцией
Доброкачественный послеоперационный холестаз
Ишемия печени

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Интересно

загрузка...

Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Совместное использование игл и других приспособлений для введения наркотических препаратов — самый распространенный с
Учитывая широкую распространенность желчнокаменной болезни и значительные затраты, связанные с ее лечением, профилакти
Заподозрить HBV (вирус гепатита В)-инфекцию, вызванную мутантным вариантом G1896A, следует у HBsAg-серопозитивных HBgAg-серонегати
Особое внимание обратите на состав продукта или готового блюда. Помимо всем понятных ингредиентов (мука, масло, сахар) мно
Детей, инфицированных вирусом гепатита С, следует оберегать от воздействия токсических веществ, кормить полноценной пищ

Последние статьи


Трансплантация печени — серьезное хирургическое вмешательство, следовательно, потенциальных кандидатов тщательно обсл
Синдром Криглера—Найяра — аутосомнорецессивный гепатоз (негемолитическая, ядерная желтуха). В связи с генетически обус
Недостаточность жирорастворимых витаминов у больных ПСХ наблюдается относительно часто, особенно в далеко зашедшей ста
Инаппарантная форма (от лат. inapparante — скрытый, невидимый) — острая бессимптомная инфекция, протекающая при полном отсутст
Мы не советуем сообщать о гепатите С коллегам до тех пор, пока не будет известно наверняка, как заболевание повлияет на ва