www.progepatit.ru


Послеоперационный внутрипеченочный холестаз

Оценить
(0 голоса)

Повышение преимущественно активности ЩФ и уровня билирубина в послеоперационном периоде при нормальной проходимости гепатикохоледоха трактуется как внутрипеченочный холестаз. У больных с этим осложнением развивается выраженная в той или иной степени желтуха, темнеет моча, появляется зуд и ахоличный стул. Возможно удлинение протромбинового времени вследствие нарушения всасывания витамина К, связанного с холестазом. В основе внутрипеченочного холестаза лежит нарушение оттока желчи на микроскопическом уровне, связанное с поражением либо мембраны гепатоцитов, либо желчных канальцев. Неспецифический характер гистологических изменений (образование желчных цилиндров в канальцах или желчное окрашивание) снижает ценность биопсии печени в установлении причины послеоперационного внутрипеченочного холестаза. Однако биопсия печени позволяет исключить заболевание печени перед операцией.



Наиболее важно при обследовании больных с послеоперационным внутрипеченоч-ным холестазом исключить механическую желтуху. Удостоверившись в проходимости крупных желчных протоков, следует приступить к рассмотрению возможных причин внутрипеченочного холестаза, диапазон которых довольно широк — от лекарственного гепатита до инфекционных заболеваний печени, включая холестатические варианты вирусного гепатита.

Лекарственное поражение печени
Гепатит и холестаз, связанные с анестетиками
Послеоперационный холестаз, вызванный инфекцией
Доброкачественный послеоперационный холестаз
Ишемия печени

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Интересно

загрузка...

Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Учитывая широкую распространенность желчнокаменной болезни и значительные затраты, связанные с ее лечением, профилакти
Недостаточность жирорастворимых витаминов у больных ПСХ наблюдается относительно часто, особенно в далеко зашедшей ста
Билиарный сладж (или желчная замазка, микролитиаз, псевдолитиаз, билиарный осадок, билиарный песок, плотная желчь), по-вид
Проявления гепатита С у детей сходны с таковыми у взрослых. Однако дети не всегда могут правильно объяснить, что их беспок
Наверное, лучше всего сначала поговорить с супругом (супругой) или партнером. Ведь это самый близкий для вас человек, и име

Последние статьи


Зачастую люди начинают прием витаминно-минеральных комплексов, прочитав рекламную статью или по совету друзей. При гепат
Чем разнообразнее ваша диета, тем выше вероятность, что ваш организм получит все необходимые ему питательные вещества. Сб
Больные, не получавшие аналогов нуклеотидов и нуклеозидов. В одном исследовании 115 больных были произвольно разделены на
Трансплантация печени — единственный эффективный метод лечения больных ПБЦ в терминальной стадии, а также его осложнени
Ишемическое повреждение печени — сравнительно частая причина послеоперационных нарушений биохимических показателей е