www.progepatit.ru


Реактивация вируса гепатита В и нвеас-серонегативный хронический гепатит В

Оценить
(0 голоса)

Фаза реактивации HBV (вирус гепатита В) характеризуется отсутствием HBgAg, наличием anti-HBE антител и ДНК вируса гепатита В в сыворотке крови, повышенной активностью АлАТ и гистологической картиной хронического воспаления с фиброзом или без него (см. рис. 8-3). Больные в этой фазе старшего возраста, имеют более выраженные гистологические изменения в печени, так как это более поздняя фаза хронической HBV (вирус гепатита В)-инфекции. Концентрация ДНК вируса гепатита В в сыворотке крови ниже, чем у HBgAg-серопозитивных больных, но может достигать 108"9 МЕ/мл.



Характерной особенностью этой фазы является волнообразное течение. В одном исследовании, в котором осуществлялся ежемесячный контроль за состоянием больных, у 36% из них отмечено стойкое повышением активности АлАТ, у 44% периоды повышения активности АлАТ сменялись периодами нормальной активности. Некоторые исследователи пытались определить порог отсечки концентрации ДНК вируса гепатита В, который позволил бы отдифференцировать больных с HBgAg-серонегативным хроническим гепатитом и неактивных носителей. В связи с волнообразным течением этой фазы определение динамики концентрации ДНК вируса гепатита В более надежно, чем однократное ее определение в произвольно выбранный момент времени.



HBgAg-серонегативный хронический гепатит был впервые описан в странах Средиземноморья. В настоящее время он встречается во всех странах мира. Различия в географии распространения HB^g-серонегативного хронического гепатита связаны с тем, какой генотип HBV (вирус гепатита В) является преобладающим в данном регионе. Недавно проведенные исследования в странах Европы, Азии, а также в США выявили увеличение количества больных HBgAg-серонегативным гепатитом и снижение распространенности HBgAg-серопозитивных больных хроническим гепатитом. Это, возможно, связано с повышенной осведомленностью врачей, уменьшением заболеваемости, связанным с вакцинацией, прогрессированием заболевания у носителей HBV (вирус гепатита В) и переходом в более позднюю стадию хронической HBV (вирус гепатита В)-инфекции.

Латентная фаза хронического гепатита В
Последствия хронической HBV (вирус гепатита В)-инфекции
Смешанная инфекция, вызванная вирусом гепатита В
Переход острого гепатита В в хронический
Хронический гепатит В - инфекция, требующая пожизненного лечения

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить


Популярное

загрузка...

Популярные статьи


РНК-интерференция представляет собой недавно открытый клеточный механизм, позволяющий обнаружить и разрушить двухцепо
При отсутствии эффекта от терапии отклонения в биохимических показателях функции печени и клинические симптомы усугубл
ПРИСУТСТВИЕ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ТОЛЬКО ANTI-HBcore (ИЛИ ANTI-HBC) Выявление в крови только anti-HBc антител не всегда указывает на перен
В большинстве случаев длительная инфекция, вызванная гепатитом С, протекает бессимптомно — незаметно для заболевшего. П
В настоящее время всех доноров органов исследуют на HBsAg. О заражении гепатитом В при трансплантации почек и других органо

Последние статьи


Фитотерапия — лечение травами — является составной частью традиционной китайской медицины и аюрведы. Лекарственные тра
У некоторых больных ПСХ с сопутствующими хроническими воспалительными заболеваниями кишечника после резекции кишечник
Для фазы неактивного носительства характерно отсутствие HBgAg в сыворотке крови, наличие anti-HBE антител, устойчиво нормальна
Нехватка донорских органов — серьезная проблема для тех, кто внесен в "Лист ожидания" и кому остается только ждать. Ожидан
Любая вирусная инфекция (и гепатит С не исключение) начинается на микроуровне, с инфицирования единственным вирусом един