www.progepatit.ru


Реактивация вируса гепатита В и нвеас-серонегативный хронический гепатит В

Оценить
(0 голоса)

Фаза реактивации HBV (вирус гепатита В) характеризуется отсутствием HBgAg, наличием anti-HBE антител и ДНК вируса гепатита В в сыворотке крови, повышенной активностью АлАТ и гистологической картиной хронического воспаления с фиброзом или без него (см. рис. 8-3). Больные в этой фазе старшего возраста, имеют более выраженные гистологические изменения в печени, так как это более поздняя фаза хронической HBV (вирус гепатита В)-инфекции. Концентрация ДНК вируса гепатита В в сыворотке крови ниже, чем у HBgAg-серопозитивных больных, но может достигать 108"9 МЕ/мл.



Характерной особенностью этой фазы является волнообразное течение. В одном исследовании, в котором осуществлялся ежемесячный контроль за состоянием больных, у 36% из них отмечено стойкое повышением активности АлАТ, у 44% периоды повышения активности АлАТ сменялись периодами нормальной активности. Некоторые исследователи пытались определить порог отсечки концентрации ДНК вируса гепатита В, который позволил бы отдифференцировать больных с HBgAg-серонегативным хроническим гепатитом и неактивных носителей. В связи с волнообразным течением этой фазы определение динамики концентрации ДНК вируса гепатита В более надежно, чем однократное ее определение в произвольно выбранный момент времени.



HBgAg-серонегативный хронический гепатит был впервые описан в странах Средиземноморья. В настоящее время он встречается во всех странах мира. Различия в географии распространения HB^g-серонегативного хронического гепатита связаны с тем, какой генотип HBV (вирус гепатита В) является преобладающим в данном регионе. Недавно проведенные исследования в странах Европы, Азии, а также в США выявили увеличение количества больных HBgAg-серонегативным гепатитом и снижение распространенности HBgAg-серопозитивных больных хроническим гепатитом. Это, возможно, связано с повышенной осведомленностью врачей, уменьшением заболеваемости, связанным с вакцинацией, прогрессированием заболевания у носителей HBV (вирус гепатита В) и переходом в более позднюю стадию хронической HBV (вирус гепатита В)-инфекции.

Латентная фаза хронического гепатита В
Последствия хронической HBV (вирус гепатита В)-инфекции
Смешанная инфекция, вызванная вирусом гепатита В
Переход острого гепатита В в хронический
Хронический гепатит В - инфекция, требующая пожизненного лечения

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить


Популярное

загрузка...

Популярные статьи


В клинической практике принято считать типичной желтушную форму гепатита с цитолитическим синдромом. Именно при этой фо
В настоящее время разрабатываются неинвазивные альтернативы биопсии, способные давать столь же! надежные результаты. На
Решения, касающиеся здоровья, очень индивидуальны. Здесь особенно заметно, люди непохожи друг на друга. Осознавая свои за
Будьте гибкими и цодстройтесь под стиль общения вашего собеседника. Сейчас не время ждать того же от него. Прежде всего, о
Эссенциальная смешанная криоглобулинемия представляет собой системное заболевание, поражающее мелкие сосуды и проявля

Последние статьи


Лечение гепатита С - задача не из легких, и не каждому оно подходит. Как мы отмечали, комбинированная терапия пегинтерферо
Первые полгода после инфицирования вирусом гепатита С заболевание протекает в острой форме. На этой стадии большинство л
При прекоме I стадии отмечается нарушение сна (сонливость днем и бессонница ночью). Характерен тревожный сон с яркими устр
Проведите ревизию домашней аптечки: составьте список препаратов, трав, витаминных комплексов, которые вы принимаете в на
У больных хроническим гепатитом С часто наблюдаются внепеченочные проявления заболевания. Часть пациентов имеют внепеч