www.progepatit.ru


Вирус гепатита А

Вирус гепатита А

На долю инфекции, вызываемой HAV (вирус гепатита А), приходится большая часть случаев острого гепатита и печеночной недостаточности во всем мире. Гепатит А особенно распространен в развивающихся странах Африки, Азии и Латинской Америки, где при серологических исследованиях антитела к HAV (вирус гепатита А) выявляют в 100% случаев. В этих странах большинство случаев заболевания приходится на возраст до 5 лет. В промышленно развитых странах доля лиц, в крови которых обнаруживается anti-HAV (вирус гепатита А), продолжает снижаться, что связано с улучшением социально-экономических условий. В результате наметился возрастной сдвиг в распределении серопозитивных случаев, свидетельствующий о том, что в индустриальных странах более подвержены гепатиту А…
Вирус гепатита А — РНК-содержащий вирус семейства Picornaviridae, представляющий собой безоболочечную икосаэдрическую частицу диаметром 27-32 мм. Инфекционная частица состоит из капсидного белка и генома РНК. Геном HAV (вирус гепатита А) представлен одной цепью РНК длиной примерно 7 кб (рис. 5-1) и имеет три области: 5'-некодирующую область из 735 нуклеотидов, содержащую внутренний сайт связывания рибосом (IRES § internal ribosomal entry site). Как и у других пикорнавирусов, 5'-конец генома не кэпирован, а ковалентно связан с вирусным белком VPg, участвующим в инициации синтеза РНК. 5'-некодирующая область, по-видимому, наиболее консервативная область генома. Некоторые мутации в 5'-некодирующей области вызывают усиленное размножение HAV (вирус гепатита А)…
Пока непонятно, как HAV (вирус гепатита А) проникает в гепатоцит. Вирус захватывается муцино-подобным гликопротеином мембраны I класса, который, возможно, является рецептором HAV (вирус гепатита А). Однако не ясно, как вирус попадает в цитоплазму, где происходит его репликация. Репликация HAV (вирус гепатита А) происходит при участии РНК-зависимой РНК-полимеразы. Кодируемые вирусом белки участвуют в репликации его генома, которая происходит путем образования мРНК в результате транскрипции с негативной нити РНК. Образовавшаяся мРНК может быть вовлечена в следующий цикл репликации или служит матрицей для трансляции полипротеина. Полагают, что при трансляции внутренний сайт связывания рибосом с цис-функцией взаимодействует с клеточными факторами, характеризующимися транс-функцией, и в…
Основным хозяином для HAV (вирус гепатита А) является человек. У детей до 6 лет гепатит А в большинстве случаев (70%) протекает бессимптомно, в отличие от взрослых, у которых он обычно проявляется клинически. Чем старше заболевший, тем ярче клиническая картина гепатита А; более чем у 80% взрослых больных отмечается желтуха. После острого гепатита А, как правило, наступает выздоровление и остается пожизненный иммунитет. Отклонением от обычного течения являются развитие холестаза и реже рецидив заболевания. Однако в обоих случаях прогноз благоприятный. Фульминантный гепатит А развивается у менее чем 1% инфицированных взрослых. Пожилые люди и больные с хроническими заболеваниями печени больше предрасположены к развитию…
Вирус гепатита А, по-видимому, не является цитопатическим вирусом, и воспалительно-некротическое поражение печени обусловлено иммунным ответом хозяина. В пользу такого мнения свидетельствует повышенная экспрессия рецепторов CD4 и CD8 на Т-лимфоцитах в очагах воспаления в печени у больных острым гепатитом А. Кроме того, из печени больных были выделены HAV (вирус гепатита А)-специфические Т-лимфоциты CD8, обладающие цитотоксической активностью. Для острого периода заболевания характерен иммунный ответ против вирусного белка VP1, проявляющийся повышением уровня IgM и IgG. В период выздоровления появляются антитела к белкам VP3 и VP0. Появление антител в крови, по-видимому, завершает период виремии. В дальнейшем в крови остаются антитела, представленные несекреторными IgG, которые…
Специфического лечения при гепатите А нет, и противовирусная терапия не проводится. Наиболее эффективны меры профилактики, включающие строгое соблюдение гигиены и проведение вакцинации. Имеющиеся в настоящее время вакцины против гепатита А безопасны, характеризуются высокой иммуногенностью и индуцируют иммунитет к HAV (вирус гепатита А), сохраняющийся до 20 лет и более. Вакцинацию, как правило, проводят группам населения с повышенным риском заболевания гепатитом А в возрасте 2 лет и старше. Обычно это дети, живущие в эндемичных районах, и лица, совершающие поездки в такие районы, гомосексуалисты, лица, употребляющие внутривенные наркотики, больные с хроническими заболеваниями печени.

Интересно

загрузка...

Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Печень вырабатывает множество белковых ферментов, необходимых для нормального протекания жизненно важных биологически
Фаза реактивации HBV (вирус гепатита В) характеризуется отсутствием HBgAg, наличием anti-HBE антител и ДНК вируса гепатита В в сыв
Покупка продуктов и приготовление еды — непростое дело. При гепатите С у вас дополнительные трудности — ограниченный бю
Присутствие HBV (вирус гепатита В) в раковых клетках печени было доказано после выявления встроенной ДНК вируса гепатита В
Имеются два типа вакцины против гепатита В: плазменная и рекомбинантная. Рекомбинантная вакцина в настоящее время примен

Последние статьи


Силовые упражнения или упражнения, выполняемые с активным сопротивлением, такие как поднятие тяжестей или занятия на спо
Встречи членов группы поддержки обычно происходят раз или два в месяц, в больницах, библиотеках или общественных центрах.
Физиологическое значение фосфолипидов огромно. Они входят в состав клеток тканей, особенно нервной. Без них клетка не явл
Эпидемиологические данные о гепатите D основывались главным образом на случаях HDV (вирус гепатита D)-суперинфекции у носит
В лечении гепатита С важная роль отводится вопросам, связанным со временем. Прежде всего это поиск баланса в том, когда на