www.progepatit.ru


Иммунопатогенез гепатита В

Оценить
(0 голоса)

Характер иммунного ответа играет важную роль в защите от HBV (вирус гепатита В)-инфекции, уничтожении вируса и существенно влияет на степень поражения печени. При остром гепатите В происходит сочетанная активация врожденного, гуморального и адаптивного иммунитета, направленная на подавление вируса и его элиминацию. Наиболее ранним звеном иммунного ответа является нецитолитическое подавление репликации HBV (вирус гепатита В) усиливающейся секрецией ИФН-у и ФНО-а. Эти цитокины вначале продуцируются инфицированными гепатоцитами, а затем NK-, NKT- и другими клетками иммунной системы. Образование нейтрализующих антител к антигенам вирусной оболочки представляет собой важное звено в элиминации вируса, которое опосредуется Т-лимфоцитами и связано с нарушением проникновения HBV (вирус гепатита В) в гепато-циты. Однако для полного уничтожения вируса необходим мощный иммунный ответ CD4 и цитотоксическими лимфоцитами (CTL), вырабатывающими антитела к широкому спектру антигенов возбудителя.

Для спонтанно разрешающейся HBV (вирус гепатита В)-инфекции характерно повышение уровня лимфоцитов CD4, направленных против многочисленных эпитопов HBV (вирус гепатита В)-антигенов, в частности нуклеокапсида, а также индуцирующих апоптоз инфицированных гепатоцитов путем связывания FAS-антигена с лиган-дом и высвобождения литических гранул. HBV (вирус гепатита В)-специфические цитотоксические лимфоциты запускают также процесс выработки других цитокинов, включая ФНО-а, ИФН-у, ИЛ-2, и образования NK-лимфоцитов, подавляющих репликацию HBV (вирус гепатита В) за счет нецитолитических механизмов. У больных с хроническим гепатитом В иммунный ответ, хотя и неэффективный, по-видимому, персистирует, способствуя повреждению ткани печени. В этом случае цитотоксические лимфоциты индуцируют как прямое повреждение гепатоцитов, так и опосредованное, за счет образования цитокинов, которые привлекают воспалительные клетки (например, макрофаги и NK-лимфоциты) и ИФН-у. С этой неспецифической воспалительной реакцией связано в основном последующее повреждение печени при хроническом гепатите В.

Лечение вируса гепатита В
Эпидемиология вируса гепатита В
Геном и белки вируса гепатита В
Проникновение вируса гепатита В в клетку и высвобождение вирусной днк
Транскрипция вируса гепатита В

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Интересно

загрузка...

Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Хроническая HBV (вирус гепатита В)-инфекция у больных с иммунодефицитом может протекать иначе, чем у лиц с нормальным иммун
Печень защищает организм от отравления аммиаком. В 1895 г. И. П. Павлов с сотрудниками установили, что у собак кровь печеночн
Связь общего обезболивания с послеоперационной желтухой хорошо известна. При поиске причин послеоперационной дисфункци
НВ J\g-cepono3HTHBHbie больные хроническим гепатитом. Клинические исследования подтвердили, что ИФН-а подавляет репликацию HBV (вир
Рекомендуемая доза ламивудина больным с нормальной выделительной функцией почек (клиренс креатинина более 50 мл в минуту)

Последние статьи


Если в прошлом люди страдали от нехватки информации, то сейчас главную проблему представляет ее обилие. Собирая данные о
Гломерулонефрит, вызываемый HBV (вирус гепатита В)-инфекцией, чаще встречается у детей. Наиболее часто, особенно у детей, ра
Наиболее частыми причинами острой печеночно-клеточной недостаточности являются вирусные гепатиты (гепатит В, D, гепатит
При гепатите С человек обычно падает духом (см. главу 4). Одна из главных задач группы поддержки — поднять ему настроение. В
Период реконвалесценции может существенно затягиваться вследствие развития обострений и рецидивов. Обострение (клинич