www.progepatit.ru


Иммунопатогенез гепатита В

Оценить
(0 голоса)

Характер иммунного ответа играет важную роль в защите от HBV (вирус гепатита В)-инфекции, уничтожении вируса и существенно влияет на степень поражения печени. При остром гепатите В происходит сочетанная активация врожденного, гуморального и адаптивного иммунитета, направленная на подавление вируса и его элиминацию. Наиболее ранним звеном иммунного ответа является нецитолитическое подавление репликации HBV (вирус гепатита В) усиливающейся секрецией ИФН-у и ФНО-а. Эти цитокины вначале продуцируются инфицированными гепатоцитами, а затем NK-, NKT- и другими клетками иммунной системы. Образование нейтрализующих антител к антигенам вирусной оболочки представляет собой важное звено в элиминации вируса, которое опосредуется Т-лимфоцитами и связано с нарушением проникновения HBV (вирус гепатита В) в гепато-циты. Однако для полного уничтожения вируса необходим мощный иммунный ответ CD4 и цитотоксическими лимфоцитами (CTL), вырабатывающими антитела к широкому спектру антигенов возбудителя.

Для спонтанно разрешающейся HBV (вирус гепатита В)-инфекции характерно повышение уровня лимфоцитов CD4, направленных против многочисленных эпитопов HBV (вирус гепатита В)-антигенов, в частности нуклеокапсида, а также индуцирующих апоптоз инфицированных гепатоцитов путем связывания FAS-антигена с лиган-дом и высвобождения литических гранул. HBV (вирус гепатита В)-специфические цитотоксические лимфоциты запускают также процесс выработки других цитокинов, включая ФНО-а, ИФН-у, ИЛ-2, и образования NK-лимфоцитов, подавляющих репликацию HBV (вирус гепатита В) за счет нецитолитических механизмов. У больных с хроническим гепатитом В иммунный ответ, хотя и неэффективный, по-видимому, персистирует, способствуя повреждению ткани печени. В этом случае цитотоксические лимфоциты индуцируют как прямое повреждение гепатоцитов, так и опосредованное, за счет образования цитокинов, которые привлекают воспалительные клетки (например, макрофаги и NK-лимфоциты) и ИФН-у. С этой неспецифической воспалительной реакцией связано в основном последующее повреждение печени при хроническом гепатите В.

Лечение вируса гепатита В
Эпидемиология вируса гепатита В
Геном и белки вируса гепатита В
Проникновение вируса гепатита В в клетку и высвобождение вирусной днк
Транскрипция вируса гепатита В

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Интересно

загрузка...

Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Распространенность гепатита В в различных регионах неодинакова (см. табл. 8-1). В странах с низкой распространенностью, так
У больных с хроническими заболеваниями печени гепатит А протекает в более тяжелой форме и чаще приводит к смерти, поэтому
Необходимость в биопсии печени при остром гепатите В возникает редко. К изменениям, выявляемым при гистологическом иссле
К сожалению, не всякий, кто нуждается в донорской печени, может ее получить. Даже при конечной стадии заболевания печени и
Аутоиммунный гепатит оказался первым заболеванием печени, при котором лечение позволило повысить выживаемость больных.

Последние статьи


До настоящего времени остается неясным, почему у значительной части больных после острого гепатита С организм не избавля
Основоположник гомеопатии и автор термина — немецкий врач Самюэль Ганеман. Гомеопатия лечит не болезнь, а больного. Даже
Первичный склерозирующий холангит обычно имеет прогрессирующее течение. По данным ретроспективного исследования 174 бол
Целый ряд заболеваний и состояний может привести к послеоперационной дисфункции печени. Наиболее важные из них можно объ
Сравнивая способы лечения гепатита С, вы прежде всего должны оценивать получаемую информацию. Первый вопрос, который сле